高血壓可通過(guò)調整飲食、控制體重、規律運動(dòng)、藥物治療、定期監測等方式治療。高血壓通常由遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、腎臟疾病等原因引起。
減少鈉鹽攝入有助于降低血壓,每日食鹽攝入量控制在5克以?xún)?。增加富含鉀的食物如香蕉、菠菜、土豆等,鉀能幫助平衡體內鈉水平。限制高脂肪、高膽固醇食物的攝入,避免動(dòng)物內臟、肥肉等。適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)類(lèi)、豆制品,有助于改善血管彈性。避免飲酒過(guò)量,男性每日酒精攝入不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克。
超重和肥胖是高血壓的重要危險因素,體重每減輕1公斤,收縮壓可下降1毫米汞柱。通過(guò)合理飲食和運動(dòng)將體重指數控制在24以下。減少腹部脂肪堆積,男性腰圍應小于90厘米,女性小于85厘米。避免快速減肥,每周減重0.5-1公斤為宜。定期監測體重變化,保持長(cháng)期體重穩定。
每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)如快走、游泳、騎自行車(chē)等。運動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的60%-70%,最大心率計算公式為220減去年齡。避免劇烈運動(dòng)和憋氣動(dòng)作,如舉重、俯臥撐等。運動(dòng)前后做好熱身和放松,防止運動(dòng)損傷。堅持每天30分鐘運動(dòng),可分次進(jìn)行,每次不少于10分鐘。
常用降壓藥物包括鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素轉換酶抑制劑如馬來(lái)酸依那普利片、利尿劑如氫氯噻嗪片等。藥物治療需在醫生指導下進(jìn)行,不可自行調整劑量或停藥。定期復診檢查血壓控制情況和藥物不良反應。聯(lián)合用藥時(shí)注意藥物相互作用,如利尿劑與降壓藥合用可能增強降壓效果。長(cháng)期服藥者應監測肝腎功能和電解質(zhì)水平。
家庭自測血壓每日早晚各一次,測量前靜坐5分鐘,測量時(shí)保持安靜。記錄血壓數值,就診時(shí)提供給醫生參考。定期到醫院進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監測,評估全天血壓波動(dòng)情況。每年進(jìn)行心電圖、超聲心動(dòng)圖等檢查,評估靶器官損害。監測血糖、血脂等指標,控制其他心血管危險因素。出現頭暈、頭痛等癥狀時(shí)及時(shí)測量血壓并就醫。
高血壓患者應建立健康的生活方式,保持規律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。學(xué)會(huì )調節情緒,通過(guò)冥想、深呼吸等方式緩解壓力。戒煙限酒,避免被動(dòng)吸煙。注意氣候變化,寒冷天氣做好保暖措施。定期進(jìn)行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測等,早期發(fā)現并發(fā)癥。遵醫囑規范治療,不可隨意停藥或更換藥物。家屬應了解高血壓急救知識,如出現高血壓危象及時(shí)送醫。
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