淋巴腫瘤患者的生存期通常為1-10年,具體時(shí)間與病理類型、分期、治療方案及個(gè)體差異有關(guān)?;羝娼鹆馨土?年生存率可達(dá)80%以上,非霍奇金淋巴瘤中惰性亞型可能生存10年以上,侵襲性亞型經(jīng)規(guī)范治療也可獲得3-5年生存期。
淋巴腫瘤的生存期差異主要取決于病理類型。霍奇金淋巴瘤對(duì)放化療敏感,早期患者通過ABVD方案化療聯(lián)合放療,90%可實(shí)現(xiàn)長期生存。非霍奇金淋巴瘤中濾泡性淋巴瘤等惰性亞型進(jìn)展緩慢,部分患者無須立即治療即可維持10年以上;彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤等侵襲性亞型采用R-CHOP方案后,60%患者可獲得5年無進(jìn)展生存。近年來CD19-CAR-T細(xì)胞療法使復(fù)發(fā)難治患者3年生存率提升至40%。骨髓移植可使高?;颊?年生存率提高20%。分子靶向藥物如BTK抑制劑、PD-1單抗進(jìn)一步延長了特定亞型患者的生存期。
建議患者保持規(guī)律復(fù)查,治療期間注意預(yù)防感染,保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量不低于每公斤體重1克,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)維持心肺功能。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、體重驟降或淋巴結(jié)腫大加劇時(shí)須及時(shí)復(fù)診。心理支持對(duì)改善治療依從性和生活質(zhì)量具有積極作用。
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