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智齒冠周炎應該檢查項目有哪些

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智齒冠周炎通常需要檢查口腔視診、影像學(xué)檢查、血常規、C反應蛋白和細菌培養等項目。

1、口腔視診

醫生會(huì )使用口鏡和探針觀(guān)察智齒周?chē)例l是否紅腫、有無(wú)膿性分泌物，檢查盲袋深度及牙齒萌出狀態(tài)。視診可初步判斷炎癥范圍，若發(fā)現牙齦瓣覆蓋形成盲袋伴溢膿，提示存在冠周膿腫。急性期可見(jiàn)局部黏膜充血水腫，慢性期可能有牙齦增生或瘺管形成。

2、影像學(xué)檢查

口腔全景片能顯示智齒阻生角度、牙根形態(tài)及與鄰牙關(guān)系，錐形束CT可三維評估骨吸收程度和感染范圍。影像學(xué)檢查對判斷是否需拔牙至關(guān)重要，能發(fā)現潛藏的下頜神經(jīng)管位置，避免手術(shù)損傷。骨密度降低提示可能合并頜骨骨髓炎。

3、血常規

通過(guò)靜脈采血檢測白細胞計數和中性粒細胞比例，急性感染期通常顯示白細胞超過(guò)10×10?/L。嚴重感染時(shí)可能出現核左移現象，該項檢查有助于判斷全身感染程度，指導抗生素使用。反復發(fā)作者需監測血紅蛋白排除貧血。

4、C反應蛋白

該指標能敏感反映組織炎癥程度，正常值小于10mg/L，冠周炎急性發(fā)作時(shí)可升高數十倍。動(dòng)態(tài)監測CRP變化能評估抗感染治療效果，持續升高需警惕間隙感染擴散。聯(lián)合血沉檢查可提高對化膿性感染的診斷準確性。

5、細菌培養

用無(wú)菌拭子采集盲袋分泌物進(jìn)行需氧和厭氧菌培養，常見(jiàn)病原體包括鏈球菌、普氏菌和消化鏈球菌。藥敏試驗可指導靶向用藥，對反復發(fā)作或免疫缺陷患者尤為重要。培養陰性時(shí)需考慮特殊病原體感染可能。

出現智齒冠周炎癥狀應及時(shí)就診口腔外科，檢查期間避免辛辣刺激食物，用生理鹽水或氯己定含漱液保持口腔清潔。急性期過(guò)后需評估智齒保留必要性，阻生智齒反復發(fā)炎建議擇期拔除。日常注意正確刷牙方法，使用牙線(xiàn)清理智齒區域食物殘渣，每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)口腔檢查。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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