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懷孕中期如何判斷胎停

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懷孕中期判斷胎停需結合胎動消失、超聲檢查無胎心、妊娠癥狀消退等表現綜合評估。胎?？赡苡扇旧w異常、母體感染、胎盤功能不全等因素引起，建議立即就醫(yī)確診。

1、胎動消失

懷孕18-20周后胎動規(guī)律性減弱或完全消失是胎停的典型信號。正常胎動每小時3-5次，若12小時內胎動少于10次或孕婦自覺胎動驟減，需警惕胎兒窘迫。但需排除孕婦感知誤差，建議通過胎心監(jiān)護儀輔助判斷。

2、超聲無胎心

經陰道或腹部超聲顯示胎心搏動停止是確診依據。孕中期胎兒心率應為110-160次/分，連續(xù)監(jiān)測3分鐘無心跳可判定胎停。超聲還可能觀察到胎囊變形、胎頭塌陷等形態(tài)學改變。

3、妊娠癥狀消退

乳房脹痛減輕、早孕反應突然消失可能提示激素水平下降。但部分孕婦癥狀自然緩解屬生理現象，需結合HCG檢測。血清HCG水平增長停滯或下降超過50%具有提示意義。

4、子宮停止增長

連續(xù)2次產檢宮高未增加或縮小，可能反映胎兒發(fā)育終止。需排除測量誤差和孕婦體重變化干擾，建議超聲測量胎兒雙頂徑、股骨長等參數對比評估。

5、陰道異常出血

褐色分泌物或鮮紅色出血伴隨組織物排出需警惕。但約20%正常妊娠也可能出現少量出血，需鑒別宮頸病變等其他出血原因。

孕婦應每日固定時間記錄胎動次數，使用胎心儀居家監(jiān)測需注意探頭位置和測量時長。避免劇烈運動和精神緊張，保持均衡飲食特別是葉酸和鐵劑補充。發(fā)現異常應立即就診產科，通過超聲檢查、胎心監(jiān)護、血清學檢測等明確診斷。確診胎停后需在醫(yī)生指導下選擇藥物流產或清宮術，術后注意預防感染和調節(jié)心理狀態(tài)，建議間隔3-6個月再備孕。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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