空腹血糖6.7毫摩爾每升屬于糖耐量異常階段,可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)、控制體重、監(jiān)測(cè)血糖及必要時(shí)藥物干預(yù)等方式恢復(fù)正常。
減少精制碳水化合物攝入,如白米飯、白面包等,替換為全谷物、雜糧等低升糖指數(shù)食物。每日蔬菜攝入量建議達(dá)到500克以上,優(yōu)先選擇綠葉蔬菜。適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品,限制高脂肪食物。避免含糖飲料和加工食品,采用少食多餐模式。
每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車等。建議每次運(yùn)動(dòng)持續(xù)30分鐘以上,可結(jié)合抗阻訓(xùn)練每周2-3次。運(yùn)動(dòng)有助于提高胰島素敏感性,促進(jìn)葡萄糖利用。注意避免空腹運(yùn)動(dòng),防止低血糖發(fā)生。
超重或肥胖者減輕體重5%-10%可顯著改善血糖水平。通過(guò)飲食控制和運(yùn)動(dòng)相結(jié)合的方式,以每周減輕0.5-1公斤的速度平穩(wěn)減重。重點(diǎn)減少內(nèi)臟脂肪積累,定期測(cè)量腰圍,男性應(yīng)控制在90厘米以下,女性85厘米以下。
定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖,了解血糖波動(dòng)規(guī)律。建議每周至少測(cè)量2-3次不同時(shí)間點(diǎn)的血糖,記錄飲食、運(yùn)動(dòng)與血糖變化的關(guān)系。如發(fā)現(xiàn)血糖持續(xù)升高或出現(xiàn)明顯波動(dòng),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整干預(yù)方案。
經(jīng)3-6個(gè)月生活方式干預(yù)后血糖仍未達(dá)標(biāo)者,可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下使用二甲雙胍緩釋片、阿卡波糖片等藥物。藥物治療需配合生活方式調(diào)整,定期復(fù)查肝腎功能。避免自行用藥或隨意調(diào)整劑量。
除上述措施外,還需保證充足睡眠,每日7-8小時(shí)為宜;管理壓力水平,可通過(guò)冥想、深呼吸等方式緩解;戒煙限酒,避免熬夜等不良生活習(xí)慣。建議每3-6個(gè)月復(fù)查糖化血紅蛋白,評(píng)估長(zhǎng)期血糖控制情況。若出現(xiàn)多飲、多尿、體重下降等糖尿病典型癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)檢查。
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