化驗(yàn)大便可以查出胃腸炎、腸道寄生蟲感染、消化道出血、炎癥性腸病、腸癌等疾病。糞便檢查主要通過分析糞便的性狀、成分及微生物等指標(biāo)輔助診斷疾病。
1、胃腸炎
糞便常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞增多或脂肪滴，結(jié)合輪狀病毒抗原檢測可診斷病毒性胃腸炎。細(xì)菌培養(yǎng)能檢出沙門氏菌、志賀氏菌等病原體。隱血試驗(yàn)陽性提示可能存在黏膜損傷。
2、腸道寄生蟲感染
顯微鏡檢查可發(fā)現(xiàn)蛔蟲卵、鉤蟲卵、阿米巴原蟲等寄生蟲。免疫學(xué)檢測能識別賈第鞭毛蟲抗原。嚴(yán)重感染時(shí)可見成蟲節(jié)片排出，需配合肛門拭子檢查提高檢出率。
3、消化道出血
糞便隱血試驗(yàn)是篩查消化道出血的重要方法，持續(xù)陽性需警惕胃癌、結(jié)腸息肉等疾病。當(dāng)出血量超過50毫升時(shí)可出現(xiàn)黑便，上消化道出血多見柏油樣便。
4、炎癥性腸病
克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎患者糞便中可見大量白細(xì)胞、紅細(xì)胞。鈣衛(wèi)蛋白檢測有助于評估腸道炎癥程度，數(shù)值升高與疾病活動(dòng)度相關(guān)。
5、腸癌
糞便DNA檢測可發(fā)現(xiàn)腫瘤特異性基因突變，隱血試驗(yàn)聯(lián)合腸鏡檢查能提高早期腸癌檢出率。腫瘤標(biāo)志物如CEA在糞便中的含量變化具有參考價(jià)值。
進(jìn)行糞便檢查前應(yīng)避免食用動(dòng)物血制品、鐵劑等可能干擾隱血試驗(yàn)的食物。采樣時(shí)選取異常部分如黏液、膿血部分送檢。嬰幼兒需使用專用采集器，防止尿液污染樣本。慢性腹瀉患者建議連續(xù)3天送檢以提高檢出率，檢查后仍需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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