腸癌不一定會(huì)一直腹痛,腹痛是否持續(xù)與腫瘤位置、分期及并發(fā)癥有關(guān)。腸癌引起的腹痛主要有間歇性隱痛、持續(xù)性脹痛、急性腸梗阻劇痛等表現(xiàn)。
早期腸癌通常無(wú)明顯腹痛,可能僅表現(xiàn)為排便習(xí)慣改變或便血。隨著腫瘤增大,可能因局部壓迫或腸管狹窄出現(xiàn)間歇性隱痛,進(jìn)食后加重。進(jìn)展期腸癌若浸潤(rùn)神經(jīng)或引發(fā)腸梗阻,可表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛或絞痛,排便后可能暫時(shí)緩解。晚期腸癌合并腸穿孔、腹膜炎時(shí)會(huì)出現(xiàn)劇烈持續(xù)性腹痛伴發(fā)熱。
部分患者腹痛呈陣發(fā)性,與腸蠕動(dòng)增強(qiáng)有關(guān)。右半結(jié)腸癌更易出現(xiàn)鈍痛,左半結(jié)腸癌更易出現(xiàn)痙攣性疼痛。直腸癌可能表現(xiàn)為里急后重感而非典型腹痛。某些患者腫瘤生長(zhǎng)緩慢,可能長(zhǎng)期無(wú)腹痛癥狀。
腸癌患者應(yīng)注意記錄腹痛特點(diǎn)部位、性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間,避免高脂辛辣飲食加重腸道負(fù)擔(dān)。建議每日適量攝入膳食纖維,保持規(guī)律作息。若出現(xiàn)體重驟降、貧血或腹痛性質(zhì)改變,須及時(shí)復(fù)查腸鏡。術(shù)后患者需按醫(yī)囑定期隨訪,監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)變化。日常可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)腸套疊風(fēng)險(xiǎn)。
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