20天新生兒貧血可通過補(bǔ)充鐵劑、調(diào)整喂養(yǎng)方式、輸血治療、治療原發(fā)疾病、預(yù)防感染等方式干預(yù)。新生兒貧血通常由早產(chǎn)、鐵儲(chǔ)備不足、溶血性疾病、失血、感染等原因引起。
1、補(bǔ)充鐵劑
早產(chǎn)兒或低體重兒因鐵儲(chǔ)備不足易發(fā)生缺鐵性貧血，可遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑。治療期間需監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平，避免過量補(bǔ)鐵導(dǎo)致嘔吐或便秘。
2、調(diào)整喂養(yǎng)方式
母乳喂養(yǎng)的新生兒若母親存在缺鐵，需強(qiáng)化母親膳食并添加動(dòng)物肝臟、瘦肉等富鐵食物。配方奶喂養(yǎng)可選擇鐵強(qiáng)化配方奶，每100毫升含鐵量需達(dá)到0.5-1毫克。
3、輸血治療
當(dāng)血紅蛋白低于70克/升或出現(xiàn)呼吸急促、喂養(yǎng)困難等嚴(yán)重癥狀時(shí)，需在新生兒科進(jìn)行紅細(xì)胞懸液輸注。輸血前需完成血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)。
4、治療原發(fā)疾病
ABO溶血或G6PD缺乏癥導(dǎo)致的溶血性貧血需進(jìn)行藍(lán)光照射治療，嚴(yán)重者需使用人免疫球蛋白。失血性貧血需排查臍帶結(jié)扎不牢、顱內(nèi)出血等情況并針對(duì)性止血。
5、預(yù)防感染
新生兒免疫系統(tǒng)未完善，敗血癥等感染可加重貧血。需保持臍部干燥，避免與呼吸道感染者接觸，必要時(shí)預(yù)防性使用抗生素如注射用頭孢噻肟鈉。
家長(zhǎng)需每日記錄新生兒喂養(yǎng)量、精神狀態(tài)及皮膚顏色變化，定期復(fù)查血常規(guī)。保持室內(nèi)溫度24-26℃，濕度50%-60%，減少能量消耗。接觸嬰兒前嚴(yán)格洗手，奶具需每日煮沸消毒，避免腸道感染影響鐵吸收。若出現(xiàn)拒奶、嗜睡或皮膚蒼白加重，應(yīng)立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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