女性梅毒三期可出現(xiàn)皮膚黏膜損害、骨骼病變、心血管梅毒、神經(jīng)梅毒及眼梅毒等癥狀。梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病，三期梅毒通常發(fā)生在感染后2年以上，主要侵犯皮膚、骨骼、心血管及神經(jīng)系統(tǒng)。
一、皮膚黏膜損害
樹(shù)膠樣腫是三期梅毒典型的皮膚表現(xiàn)，多發(fā)生于頭部、小腿及胸骨部位，初期為皮下結(jié)節(jié)，逐漸擴(kuò)大并與皮膚粘連，形成暗紅色浸潤(rùn)斑塊，中央軟化壞死形成潰瘍，分泌粘稠分泌物如樹(shù)膠狀。近關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)多見(jiàn)于肘、膝等大關(guān)節(jié)附近，呈對(duì)稱性分布的皮下結(jié)節(jié)，質(zhì)地堅(jiān)硬，表面皮膚正常無(wú)明顯癥狀。黏膜損害常見(jiàn)于口腔、舌部及鼻中隔，可形成樹(shù)膠樣腫導(dǎo)致硬腭穿孔、鼻中隔破壞形成鞍鼻。
二、骨骼病變
骨骼系統(tǒng)受累表現(xiàn)為骨膜炎、骨樹(shù)膠樣腫及關(guān)節(jié)炎，骨膜炎好發(fā)于長(zhǎng)骨如脛骨，表現(xiàn)為骨骼疼痛、夜間加重，局部腫脹壓痛。骨樹(shù)膠樣腫可導(dǎo)致骨質(zhì)破壞、死骨形成，甚至病理性骨折。關(guān)節(jié)炎多累及膝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)，出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、積液及活動(dòng)受限。
三、心血管梅毒
多發(fā)生于感染后10-30年，常見(jiàn)單純性主動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瘤及冠狀動(dòng)脈口狹窄。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全可導(dǎo)致心悸、氣促等心力衰竭癥狀，主動(dòng)脈瘤壓迫周圍組織引起胸痛、咳嗽、聲音嘶啞。心血管梅毒是三期梅毒主要致死原因。
四、神經(jīng)梅毒
包括無(wú)癥狀神經(jīng)梅毒、腦膜血管梅毒和腦實(shí)質(zhì)梅毒。腦膜血管梅毒表現(xiàn)為頭痛、惡心嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激征，可伴偏癱、失語(yǔ)等局灶神經(jīng)功能缺損。麻痹性癡呆可出現(xiàn)記憶力減退、人格改變、精神行為異常及癡呆癥狀。脊髓癆表現(xiàn)為下肢閃電樣疼痛、感覺(jué)性共濟(jì)失調(diào)、膀胱功能障礙及阿羅瞳孔。
五、眼梅毒
可累及眼部各組織，常見(jiàn)虹膜睫狀體炎、視網(wǎng)膜炎及視神經(jīng)炎?；颊呖沙霈F(xiàn)眼痛、視力模糊、畏光流淚等癥狀，眼底檢查可見(jiàn)視網(wǎng)膜血管炎性改變、滲出及出血，嚴(yán)重者可導(dǎo)致視力喪失。眼梅毒常與其他系統(tǒng)梅毒損害同時(shí)存在。
梅毒三期患者需定期監(jiān)測(cè)血清學(xué)指標(biāo)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成足量青霉素治療，如注射用芐星青霉素、注射用普魯卡因青霉素等藥物。治療期間避免性生活，伴侶需同步檢查治療。保持皮膚清潔干燥，穿著寬松棉質(zhì)衣物。注意休息避免勞累，均衡飲食補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)進(jìn)行散步等溫和運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)任何癥狀變化需及時(shí)復(fù)診，三期梅毒造成的組織損傷常不可逆，早期規(guī)范治療是預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥的關(guān)鍵。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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