生完孩子月經(jīng)量增多可能與激素水平變化、子宮恢復(fù)狀態(tài)、哺乳因素、精神壓力或婦科疾病有關(guān)。產(chǎn)后月經(jīng)量增多的常見(jiàn)原因主要有內(nèi)分泌紊亂、子宮復(fù)舊不良、哺乳期激素波動(dòng)、貧血及子宮肌瘤等。
產(chǎn)后卵巢功能恢復(fù)期間,雌激素和孕激素水平波動(dòng)可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚脫落增多。表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律伴經(jīng)量增加,通常產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)逐漸穩(wěn)定。建議保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累,必要時(shí)可就醫(yī)檢測(cè)激素水平。
分娩后子宮收縮乏力可能影響內(nèi)膜修復(fù),導(dǎo)致脫落面積增大。常伴隨血塊增多、經(jīng)期延長(zhǎng),可能持續(xù)3個(gè)月以上??赏ㄟ^(guò)產(chǎn)后康復(fù)訓(xùn)練促進(jìn)收縮,嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑使用縮宮素鼻噴霧劑或益母草顆粒。
哺乳時(shí)催乳素升高會(huì)抑制排卵,但停止哺乳后激素水平驟變可能引起月經(jīng)量激增。這種情況多發(fā)生在斷奶后2-3個(gè)月,通常無(wú)需特殊處理,待激素平衡后可自行緩解。
產(chǎn)后失血和哺乳消耗易導(dǎo)致鐵儲(chǔ)備不足,貧血狀態(tài)下子宮內(nèi)膜血管脆性增加可能加重出血。伴隨乏力、頭暈癥狀,可通過(guò)硫酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液配合維生素C片改善。
既往存在的子宮肌瘤或新發(fā)的子宮內(nèi)膜息肉在產(chǎn)后可能因血供變化而增大。表現(xiàn)為經(jīng)期大量出血伴腹痛,需通過(guò)超聲確診,可考慮使用氨甲環(huán)酸片或?qū)m血寧膠囊,必要時(shí)行宮腔鏡手術(shù)。
建議產(chǎn)后女性保持會(huì)陰清潔,經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意補(bǔ)充瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物。若月經(jīng)量持續(xù)超過(guò)80毫升/天或出現(xiàn)頭暈心悸等貧血癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科檢查和血常規(guī)檢測(cè)。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行服用止血藥物影響乳汁質(zhì)量。
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