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門牙里面的牙齦腫了是怎么回事

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門牙里面的牙齦腫了可能由牙齦炎、牙周炎、食物嵌塞、智齒冠周炎、根尖周炎等原因引起，可通過口腔清潔、藥物治療、根管治療、手術(shù)切開引流等方式治療。

1、牙齦炎

牙齦炎可能與牙菌斑堆積、口腔衛(wèi)生不良等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、刷牙出血等癥狀。患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含漱液等藥物進行抗菌治療，配合使用人工牛黃甲硝唑膠囊控制炎癥。日常需采用巴氏刷牙法清潔牙齒，定期進行超聲波潔牙。

2、牙周炎

牙周炎可能與牙結(jié)石刺激、吸煙等因素有關(guān)，通常伴隨牙齦萎縮、牙槽骨吸收等癥狀。治療需進行齦下刮治術(shù)清除牙周袋內(nèi)菌斑，配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑芬布芬膠囊等藥物。重度患者可能需接受牙齦翻瓣手術(shù)，術(shù)后使用復(fù)方硼砂含漱液維持口腔環(huán)境。

3、食物嵌塞

長期食物嵌塞可能刺激牙齦乳頭充血腫脹。建議使用牙線或沖牙器清除嵌塞物，鄰面齲導(dǎo)致的嵌塞需進行復(fù)合樹脂充填治療。急性腫痛時可短期使用醋酸地塞米松粘貼片緩解癥狀，但需避免自行用牙簽等尖銳物清理以防損傷牙齦。

4、智齒冠周炎

阻生智齒可能引發(fā)冠周牙齦紅腫化膿，常伴有張口受限等癥狀。急性期需用生理鹽水沖洗盲袋，口服頭孢克洛分散片和奧硝唑片抗感染。炎癥消退后應(yīng)評估智齒拔除指征，術(shù)后可含漱復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。

5、根尖周炎

門牙根尖周炎多由齲壞未治療導(dǎo)致，表現(xiàn)為牙齦膿腫、叩痛明顯等癥狀。需進行根管治療清除壞死牙髓，配合服用阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。形成瘺管者可能需行根尖切除術(shù)，術(shù)后避免用患牙咬硬物。

牙齦腫脹期間應(yīng)選擇軟毛牙刷，避免進食辛辣刺激食物，每日用溫鹽水漱口3-4次。若腫脹持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀，須及時就診口腔科進行影像學(xué)檢查。長期吸煙者需戒煙以改善牙齦微循環(huán)，糖尿病患者應(yīng)加強血糖監(jiān)測防止口腔感染遷延不愈。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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