宮頸癌疫苗接種前通常需要檢查HPV感染狀態(tài)、宮頸細(xì)胞學(xué)、婦科檢查等項(xiàng)目。主要有HPV檢測(cè)、TCT檢查、陰道鏡檢查、血常規(guī)、凝血功能等。
通過(guò)采集宮頸分泌物檢測(cè)高危型HPV病毒,尤其是16型和18型感染情況。持續(xù)性高危型HPV感染是宮頸癌的主要致病因素,檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性時(shí)需進(jìn)一步評(píng)估。
即薄層液基細(xì)胞學(xué)檢查,通過(guò)刷取宮頸脫落細(xì)胞評(píng)估宮頸病變程度。能發(fā)現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)瘤變等癌前病變,若結(jié)果異常需結(jié)合陰道鏡活檢明確診斷。
使用光學(xué)放大設(shè)備觀察宮頸血管和上皮形態(tài),對(duì)可疑病灶進(jìn)行定位活檢。適用于HPV陽(yáng)性或TCT異常者,可直觀判斷病變范圍及嚴(yán)重程度。
篩查是否存在貧血、感染等基礎(chǔ)疾病狀態(tài)。嚴(yán)重貧血或活動(dòng)性感染可能影響疫苗接種效果,需先進(jìn)行對(duì)癥治療。
檢測(cè)凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間等指標(biāo)。對(duì)于有出血傾向或正在服用抗凝藥物者尤為重要,可預(yù)防接種后出血風(fēng)險(xiǎn)。
建議接種前1周保持規(guī)律作息,避免陰道沖洗或使用藥物干擾檢查結(jié)果。接種后需觀察30分鐘有無(wú)過(guò)敏反應(yīng),3天內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),1個(gè)月內(nèi)禁止性生活。定期進(jìn)行宮頸癌篩查仍不可替代,30歲以上女性建議每3-5年聯(lián)合HPV和TCT檢查。保持會(huì)陰清潔干燥,均衡攝入富含維生素A、C、E的深色蔬菜水果,有助于增強(qiáng)宮頸局部免疫力。
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