女性膀胱脹痛可能與尿路感染、膀胱炎、間質(zhì)性膀胱炎、膀胱結(jié)石、盆腔器官脫垂等因素有關(guān)。膀胱脹痛通常表現(xiàn)為下腹部壓迫感、排尿灼熱感、尿頻尿急等癥狀,需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。
細(xì)菌經(jīng)尿道逆行感染是常見(jiàn)誘因,典型癥狀包括排尿刺痛、尿液渾濁。可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。日常需保持會(huì)陰清潔,每日飲水超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿道。
化學(xué)刺激或細(xì)菌感染導(dǎo)致膀胱黏膜炎癥,可能伴隨血尿、夜尿增多。常用藥物包括癃清片、熱淋清顆粒、三金片等中成藥。急性期需避免辛辣食物,局部熱敷可緩解痙攣性疼痛。
膀胱壁慢性非感染性炎癥,表現(xiàn)為膀胱充盈時(shí)劇痛,排尿后減輕。診斷需通過(guò)膀胱鏡檢查,治療可采用二甲亞砜膀胱灌注、阿米替林片等。建議記錄排尿日記,限制咖啡因攝入。
結(jié)石摩擦膀胱黏膜引發(fā)脹痛,活動(dòng)后癥狀加重,可能伴隨排尿中斷。直徑小于6毫米的結(jié)石可嘗試排石顆粒、尿石通丸配合大量飲水排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石術(shù)。
子宮或陰道前壁脫垂壓迫膀胱,久站后癥狀明顯,可能伴壓力性尿失禁。輕癥可通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)改善,中重度需子宮托固定或盆底重建手術(shù)。日常避免提重物及長(zhǎng)期腹壓增高動(dòng)作。
出現(xiàn)持續(xù)膀胱脹痛應(yīng)盡早就醫(yī)檢查尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等。治療期間建議穿著棉質(zhì)內(nèi)褲,每日更換并煮沸消毒;飲食選擇冬瓜、黃瓜等利尿食材,限制酒精及碳酸飲料;保持規(guī)律作息避免熬夜,適度進(jìn)行瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)改善盆底血液循環(huán)。若癥狀反復(fù)發(fā)作,需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
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