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腰部脊柱凹陷怎么回事

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腰部脊柱凹陷可能由脊柱生理曲度異常、先天性脊柱畸形、骨質(zhì)疏松性壓縮骨折、強(qiáng)直性脊柱炎或腰椎間盤退行性變等原因引起，可通過(guò)物理治療、藥物干預(yù)或手術(shù)矯正等方式改善。

1、脊柱生理曲度異常

長(zhǎng)期不良姿勢(shì)或核心肌群無(wú)力可能導(dǎo)致腰椎前凸減小，表現(xiàn)為腰部凹陷。建議通過(guò)游泳、平板支撐等運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化腰背肌，避免久坐久站，必要時(shí)使用腰托輔助支撐。

2、先天性脊柱畸形

半椎體畸形、脊柱裂等先天發(fā)育異?？稍斐山Y(jié)構(gòu)性凹陷，多伴隨下肢感覺(jué)異常或步態(tài)不穩(wěn)。需通過(guò)X線或MRI確診，輕度者采用矯形支具，嚴(yán)重者需行椎體融合術(shù)。

3、骨質(zhì)疏松性壓縮骨折

絕經(jīng)后女性或高齡人群因骨量丟失導(dǎo)致椎體塌陷，凹陷處常有叩擊痛。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D，疼痛明顯時(shí)可使用鮭降鈣素注射液或阿侖膦酸鈉片，骨折嚴(yán)重者需椎體成形術(shù)。

4、強(qiáng)直性脊柱炎

該自身免疫疾病晚期可致脊柱竹節(jié)樣變與后凸畸形，凹陷多伴隨晨僵、骶髂關(guān)節(jié)疼痛。需長(zhǎng)期使用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥，生物制劑如注射用依那西普可延緩病程。

5、腰椎間盤退行性變

椎間隙高度丟失使相鄰椎體靠近，形成階梯狀凹陷，常伴坐骨神經(jīng)痛。急性期可用洛索洛芬鈉貼劑鎮(zhèn)痛，配合腰椎牽引，嚴(yán)重神經(jīng)壓迫需椎間盤切除術(shù)。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)坐姿，使用符合人體工學(xué)的座椅，睡眠選擇中等硬度床墊。每周進(jìn)行3-5次小燕飛或臀橋訓(xùn)練增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性，避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。飲食注意攝入乳制品、深綠色蔬菜等富含鈣質(zhì)的食物，50歲以上人群建議每年檢測(cè)骨密度。若凹陷進(jìn)展迅速或出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙，須立即就診脊柱外科。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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