水痘從發(fā)病到痊愈通常需要10-14天。
水痘的病程發(fā)展有明確的階段性。從出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等前驅(qū)癥狀到首批皮疹出現(xiàn),通常為1-2天。皮疹的爆發(fā)期會(huì)持續(xù)3-4天,在此期間,皮膚上會(huì)陸續(xù)出現(xiàn)紅色斑疹、丘疹、水皰和結(jié)痂,新舊皮疹同時(shí)存在是水痘的典型特征。所有皮疹全部出現(xiàn)后,便進(jìn)入結(jié)痂和恢復(fù)期,這個(gè)過程大約需要5-7天,直至所有痂皮自然脫落。對(duì)于大多數(shù)免疫功能正常的兒童和成人,整個(gè)病程在10-14天內(nèi)可以基本結(jié)束。病程的長短與個(gè)體免疫狀態(tài)、皮疹的嚴(yán)重程度以及是否發(fā)生并發(fā)癥密切相關(guān)。皮疹的瘙癢感在出疹后2-3天最為明顯,之后隨著水皰干涸結(jié)痂而逐漸減輕。在整個(gè)病程中,發(fā)熱癥狀通常在前驅(qū)期和出疹初期較為明顯,一般持續(xù)2-4天會(huì)自行消退。保持皮疹清潔干燥、避免搔抓是促進(jìn)愈合、預(yù)防繼發(fā)細(xì)菌感染的關(guān)鍵。如果護(hù)理得當(dāng),沒有發(fā)生并發(fā)癥,水痘的預(yù)后良好,痂皮脫落后多數(shù)不會(huì)留下永久性疤痕,但可能會(huì)有暫時(shí)的色素沉著。
在水痘恢復(fù)期間,患者應(yīng)注意隔離直至全部皮疹結(jié)痂,避免傳染給他人。飲食上宜選擇清淡、易消化的食物,如粥、面條、蒸蛋等,并保證充足的飲水。穿著寬松柔軟的棉質(zhì)衣物,可以減少對(duì)皮疹的摩擦。如果出現(xiàn)高熱持續(xù)不退、皮疹異常紅腫疼痛、呼吸急促、精神萎靡或頭痛劇烈等情況,可能提示出現(xiàn)了肺炎、腦炎或皮膚嚴(yán)重細(xì)菌感染等并發(fā)癥,須立即就醫(yī)。痊愈后,患者可獲得持久免疫力,但病毒可能潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi),日后在免疫力下降時(shí)可能引發(fā)帶狀皰疹。
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