小兒扁桃體發(fā)炎引起發(fā)燒可通過一般治療、物理降溫、藥物治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式處理。小兒扁桃體發(fā)炎通常由病毒感染、細菌感染、免疫力低下、鄰近器官炎癥蔓延、環(huán)境刺激等原因引起。
保證患兒充分休息,避免劇烈活動,有助于身體恢復。鼓勵患兒多飲用溫水、果汁或清淡的湯類,補充因發(fā)熱流失的水分,防止脫水。飲食應(yīng)以清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主,如米粥、爛面條等,避免辛辣、油膩或過甜的食物刺激扁桃體。保持口腔清潔,可用溫鹽水漱口。
當患兒體溫未超過38.5攝氏度時,可優(yōu)先采用物理方法降溫。使用溫水毛巾擦拭患兒的額頭、頸部、腋下及腹股溝等大血管走行區(qū)域,通過水分蒸發(fā)帶走體熱。減少衣物包裹,保持室內(nèi)空氣流通,環(huán)境溫度適宜。也可使用退熱貼輔助降溫。物理降溫安全且無藥物副作用,需密切監(jiān)測體溫變化。
若由細菌感染引起,需遵醫(yī)囑使用抗生素,如阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑等。針對發(fā)熱癥狀,可使用對乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液等退熱藥。為緩解咽喉腫痛,可配合使用小兒咽扁顆?;蜷_喉劍噴霧劑等藥物。所有藥物均須在醫(yī)生指導下使用,家長不可自行給患兒用藥。
中醫(yī)認為小兒扁桃體發(fā)炎多屬風熱外襲或肺胃熱盛,可采用疏風清熱、利咽解毒的治法??勺襻t(yī)囑服用小兒豉翹清熱顆粒、蒲地藍消炎口服液等中成藥。配合小兒推拿手法,如清天河水、推脊等,有助于退熱和緩解癥狀。中醫(yī)治療強調(diào)辨證論治,需由專業(yè)中醫(yī)師進行診斷和指導。
對于反復發(fā)作的慢性扁桃體炎,每年發(fā)作次數(shù)頻繁,嚴重影響患兒生活和健康,或扁桃體過度肥大導致吞咽困難、睡眠呼吸暫停等情況,醫(yī)生可能會建議進行扁桃體切除術(shù)。手術(shù)需在全身麻醉下進行,是治療頑固性扁桃體炎的有效方法。手術(shù)決策需嚴格評估適應(yīng)證和風險,由專科醫(yī)生與家長共同商議決定。
家長需密切關(guān)注患兒病情變化,包括體溫、精神狀態(tài)、飲水量等。發(fā)熱期間應(yīng)讓患兒臥床休息,穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物。飲食上提供營養(yǎng)豐富且柔軟的食物,避免過硬、過燙的食品。保持居住環(huán)境安靜、舒適、通風。若患兒出現(xiàn)高熱不退、精神萎靡、呼吸困難、拒食脫水等嚴重表現(xiàn),家長須立即帶其就醫(yī)。平時應(yīng)幫助孩子養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,加強鍛煉,均衡營養(yǎng),以增強抵抗力,預防扁桃體炎復發(fā)。
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