指甲陷入肉中通常稱為嵌甲,可通過修剪矯正、物理干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。嵌甲可能與遺傳、不當(dāng)修剪、外傷、真菌感染等因素有關(guān),常伴隨紅腫、疼痛、滲液等癥狀。
使用專用指甲剪水平修剪,保留指甲前端超出甲床1-2毫米,避免圓弧形修剪。修剪后可用碘伏消毒甲溝,每日重復(fù)進(jìn)行。此方法適用于早期無感染的輕度嵌甲。
將消毒棉球或牙線楔入嵌甲與甲溝之間,每日更換并涂抹莫匹羅星軟膏。嚴(yán)重者可佩戴分趾器或矯正貼片3-6個(gè)月,通過持續(xù)外力改變指甲生長方向。需配合穿寬松鞋襪減少壓迫。
合并感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等外用抗生素。真菌性嵌甲可聯(lián)用鹽酸特比萘芬噴霧劑、硝酸咪康唑乳膏??诜幬锶?a href="http://www.deprekin.com/k/hy0q116kkr62k7n.html" target="_blank">頭孢呋辛酯片適用于化膿性感染。
反復(fù)發(fā)作的嵌甲需行甲緣部分切除術(shù),切除嵌入的甲板及周圍肉芽組織。甲母質(zhì)破壞嚴(yán)重者可能需甲床成形術(shù),通過電灼或苯酚燒灼抑制局部指甲再生。術(shù)后需定期換藥2-4周。
每日用40℃溫水浸泡患足15分鐘,軟化角質(zhì)后涂抹尿素軟膏。選擇圓頭防壓鞋,避免運(yùn)動鞋過緊摩擦。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,定期檢查足部血液循環(huán)情況。
嵌甲患者應(yīng)保持足部干燥清潔,運(yùn)動后及時(shí)更換襪子。修剪指甲時(shí)使用放大鏡確保平直剪裁,禁止撕扯甲緣倒刺。若出現(xiàn)持續(xù)跳痛、黃色膿液或發(fā)熱,提示可能發(fā)生甲溝炎或骨髓炎,須立即就醫(yī)處理。長期糖尿病患者、外周血管病變者需每3個(gè)月進(jìn)行專業(yè)足部護(hù)理。
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