炎性肉芽腫可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù),通常由感染、異物刺激、免疫異常等因素引起。
感染性肉芽腫可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染;結(jié)核性肉芽腫需聯(lián)合異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物;免疫異常相關(guān)肉芽腫可能需醋酸潑尼松片、甲氨蝶呤片等免疫抑制劑。用藥期間需定期復(fù)查肝腎功能。
淺表肉芽腫可嘗試液氮冷凍治療或二氧化碳激光治療,通過(guò)低溫或熱效應(yīng)破壞異常增生組織。適用于直徑小于1厘米的病灶,治療后需保持創(chuàng)面干燥,預(yù)防繼發(fā)感染。
對(duì)藥物治療無(wú)效、持續(xù)增大或壓迫重要器官的肉芽腫,可采用病灶切除術(shù)。深部肉芽腫需配合術(shù)中快速病理檢查,確保切除范圍足夠。術(shù)后標(biāo)本應(yīng)送病理檢查明確性質(zhì)。
異物刺激引起的肉芽腫需徹底清除殘留異物;真菌感染需規(guī)范使用氟康唑膠囊等抗真菌藥;自身免疫性疾病需控制原發(fā)病活動(dòng)度。病因未消除時(shí)肉芽腫易復(fù)發(fā)。
皮膚肉芽腫破潰后可用生理鹽水清洗,外敷莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。避免搔抓或摩擦病灶,口腔黏膜肉芽腫需保持口腔清潔,使用復(fù)方氯己定含漱液漱口。
日常需避免接觸已知過(guò)敏原或刺激物,保持規(guī)律作息以維持免疫功能穩(wěn)定。術(shù)后患者應(yīng)定期隨訪觀察復(fù)發(fā)跡象,出現(xiàn)新發(fā)結(jié)節(jié)、病灶區(qū)域紅腫熱痛等表現(xiàn)時(shí)及時(shí)復(fù)診。飲食上適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,促進(jìn)組織修復(fù),但需避免辛辣刺激性食物加重黏膜充血。
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