嘔吐通常有惡心、干嘔、嘔吐物異常、腹部不適、脫水與電解質(zhì)紊亂等癥狀。

1、惡心

惡心是嘔吐前最常見(jiàn)的前驅(qū)癥狀，表現(xiàn)為上腹部或咽喉部一種難以名狀的不適感，常伴有唾液分泌增多、面色蒼白、出冷汗等自主神經(jīng)反應(yīng)。這種感覺(jué)源于大腦嘔吐中樞或化學(xué)感受器觸發(fā)區(qū)受到刺激，可能由胃腸疾病、顱內(nèi)壓增高、藥物副作用或精神因素等多種原因引起。

2、干嘔

干嘔是嘔吐動(dòng)作的劇烈前期表現(xiàn)，特征為膈肌和腹肌發(fā)生強(qiáng)烈的節(jié)律性收縮，試圖將胃內(nèi)容物排出，但胃賁門(mén)處于關(guān)閉狀態(tài)，導(dǎo)致并無(wú)胃內(nèi)容物嘔出。此過(guò)程可能伴隨劇烈的腹部肌肉痙攣和不適感，常見(jiàn)于劇烈咳嗽、嚴(yán)重惡心或某些胃腸道疾病的初期。

3、嘔吐物異常

嘔吐物的性狀和內(nèi)容物是重要的診斷線索。例如，嘔吐物為未消化的食物可能提示胃排空延遲或幽門(mén)梗阻；含有膽汁的黃色或綠色苦味液體，表明十二指腸內(nèi)容物反流；呈咖啡渣樣提示可能存在上消化道出血，血液經(jīng)胃酸作用后顏色改變；帶有糞臭味則可能提示低位腸梗阻或胃結(jié)腸瘺。

4、腹部不適

嘔吐時(shí)常伴隨或繼發(fā)于一系列腹部癥狀?？赡馨ㄉ细共炕蚰氈艿慕g痛、脹痛或燒灼感，這通常與原發(fā)疾病如急性胃腸炎、胰腺炎、膽囊炎或腸梗阻有關(guān)。部分患者在嘔吐后腹痛可能暫時(shí)緩解，但若腹痛持續(xù)或加劇，則需警惕急腹癥的可能。

5、脫水與電解質(zhì)紊亂

頻繁或大量的嘔吐會(huì)導(dǎo)致體液和電解質(zhì)如鉀、鈉、氯的嚴(yán)重丟失。癥狀包括明顯口干、皮膚彈性下降、眼窩凹陷、尿量減少、心率增快、血壓下降等脫水表現(xiàn)，以及可能出現(xiàn)肌肉無(wú)力、心律失常、精神萎靡等電解質(zhì)紊亂的征象，這在嬰幼兒和老年人中尤為危險(xiǎn)。

出現(xiàn)嘔吐時(shí)，應(yīng)注意休息，暫時(shí)禁食2-4小時(shí)讓胃腸道休息，之后可嘗試少量多次飲用溫水或口服補(bǔ)液鹽溶液，以補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。避免立即進(jìn)食油膩、辛辣或過(guò)甜的食物。如果嘔吐持續(xù)超過(guò)24小時(shí)、嘔吐物帶血或呈咖啡色、伴有劇烈腹痛、高熱、意識(shí)模糊，或出現(xiàn)嚴(yán)重脫水跡象如尿少、口干、站立時(shí)頭暈，應(yīng)立即就醫(yī)，以明確病因并進(jìn)行針對(duì)性治療。