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腳后跟里面的骨頭一按就痛什么原因

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腳后跟里面的骨頭一按就痛可能與跟骨骨膜炎、跟骨脂肪墊炎、跟骨骨刺、跟骨骨折或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、跟骨骨膜炎

跟骨骨膜炎通常由過度運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)期站立導(dǎo)致跟骨骨膜反復(fù)牽拉引起炎癥。表現(xiàn)為局部按壓痛和活動(dòng)后疼痛加重。可通過熱敷、減少負(fù)重活動(dòng)緩解，急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。

2、跟骨脂肪墊炎

跟骨脂肪墊炎多因足跟部長(zhǎng)期受壓或外傷導(dǎo)致脂肪墊充血水腫。典型癥狀為足跟正中深部壓痛，行走時(shí)疼痛明顯。建議穿軟底鞋，使用足跟墊分散壓力，必要時(shí)可局部注射利多卡因注射液緩解疼痛。

3、跟骨骨刺

跟骨骨刺是跟骨底面骨質(zhì)增生形成的骨性突起，常因足底筋膜長(zhǎng)期牽拉刺激所致。按壓時(shí)出現(xiàn)尖銳疼痛，晨起第一步疼痛顯著。可通過體外沖擊波治療或跟骨減壓術(shù)改善癥狀。

4、跟骨骨折

跟骨骨折多由高處墜落等外傷引起，表現(xiàn)為劇烈壓痛、腫脹和無法承重。需通過X線或CT確診，無移位骨折可用石膏固定，嚴(yán)重移位需行跟骨鋼板內(nèi)固定術(shù)。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)累及跟骨時(shí)會(huì)出現(xiàn)局部紅腫熱痛，常在夜間發(fā)作。與尿酸結(jié)晶沉積有關(guān)，需檢測(cè)血尿酸水平。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片等藥物控制炎癥。

日常應(yīng)注意選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走，控制體重減輕足部負(fù)荷?？蛇M(jìn)行足底筋膜拉伸訓(xùn)練，用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)不緩解或伴有紅腫發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，完善影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)以明確病因。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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