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為什么要婦科內(nèi)檢

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婦科內(nèi)檢主要是為了篩查婦科疾病、評(píng)估生殖系統(tǒng)健康狀況以及早期發(fā)現(xiàn)潛在病變。婦科內(nèi)檢主要包括外陰視診、陰道窺器檢查、雙合診或三合診等步驟，適用于異常陰道出血、下腹疼痛、白帶異常、備孕檢查、避孕指導(dǎo)等多種情況。

1、疾病篩查

婦科內(nèi)檢能直接觀察外陰有無潰瘍、贅生物或炎癥，通過陰道窺器檢查宮頸是否存在糜爛、息肉或異常分泌物。雙合診可觸及子宮大小、位置及附件區(qū)包塊，有助于發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤、卵巢囊腫等病變。例如人乳頭瘤病毒感染引起的宮頸病變，早期通過內(nèi)檢結(jié)合宮頸刮片可提高檢出概率。

2、健康評(píng)估

常規(guī)婦科內(nèi)檢可評(píng)估生殖器官發(fā)育狀態(tài)，監(jiān)測盆腔器官位置是否正常。對(duì)于產(chǎn)后女性，內(nèi)檢能判斷子宮復(fù)舊情況；圍絕經(jīng)期女性通過內(nèi)檢可了解陰道黏膜萎縮程度。內(nèi)檢還能發(fā)現(xiàn)先天性畸形如處女膜閉鎖、陰道橫隔等結(jié)構(gòu)異常。

3、癥狀診斷

當(dāng)出現(xiàn)同房后出血、膿性白帶伴異味等癥狀時(shí)，內(nèi)檢可鑒別宮頸炎、盆腔炎等疾病。三合診能更準(zhǔn)確判斷盆腔深部病灶，如子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致的子宮直腸陷凹結(jié)節(jié)。急性下腹痛患者通過內(nèi)檢壓痛檢查，可初步鑒別宮外孕破裂與黃體破裂等急癥。

4、孕產(chǎn)管理

孕期婦科內(nèi)檢能監(jiān)測宮頸管長度和宮口開大情況，評(píng)估早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。產(chǎn)前內(nèi)檢可判斷胎先露位置及骨盆條件，產(chǎn)后內(nèi)檢則觀察會(huì)陰傷口愈合狀況。對(duì)于流產(chǎn)術(shù)后患者，內(nèi)檢能確認(rèn)宮腔內(nèi)有無組織殘留。

5、治療隨訪

婦科手術(shù)后需通過內(nèi)檢評(píng)估創(chuàng)面恢復(fù)，如宮頸錐切術(shù)后觀察宮頸形態(tài)。放化療患者定期內(nèi)檢可監(jiān)測治療反應(yīng)，如放射性陰道炎的程度。長期放置宮內(nèi)節(jié)育器的女性，內(nèi)檢能確認(rèn)節(jié)育器位置是否正常。

建議有性生活的女性每年進(jìn)行一次婦科內(nèi)檢，檢查前24小時(shí)避免同房或陰道灌洗。檢查時(shí)盡量放松腹部肌肉，配合醫(yī)生指令調(diào)整體位。若內(nèi)檢后出現(xiàn)輕微出血或不適，通常1-2天可自行緩解。發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果需遵醫(yī)囑進(jìn)一步進(jìn)行陰道鏡、超聲或腫瘤標(biāo)志物等檢查，必要時(shí)進(jìn)行病理活檢明確診斷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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