白內(nèi)障手術(shù)后可能出現(xiàn)視力再次下降的情況,這通常與后囊膜混濁、人工晶體移位或原有眼部疾病進(jìn)展等因素有關(guān)。
部分患者在術(shù)后數(shù)月或數(shù)年內(nèi)可能出現(xiàn)后囊膜混濁,這是由于晶狀體上皮細(xì)胞遷移增殖導(dǎo)致的囊膜透明度下降。這種情況并非原先白內(nèi)障復(fù)發(fā),而是支撐人工晶體的囊袋組織發(fā)生變化。患者會(huì)逐漸感覺(jué)視物模糊、眩光或色彩飽和度降低,癥狀與術(shù)前白內(nèi)障相似。通過(guò)眼科裂隙燈檢查可明確診斷,采用激光后囊膜切開(kāi)術(shù)即可恢復(fù)視力,該操作無(wú)需住院且過(guò)程安全。
少數(shù)患者因外傷、手術(shù)縫合松動(dòng)或囊袋收縮可能導(dǎo)致人工晶體偏位,引起視力波動(dòng)或復(fù)視。糖尿病患者術(shù)后更易出現(xiàn)黃斑水腫,高血壓患者可能發(fā)生視網(wǎng)膜病變。這些情況需要根據(jù)具體病因進(jìn)行藥物治療或手術(shù)調(diào)整,例如使用醋酸潑尼松龍滴眼液控制炎癥,或進(jìn)行人工晶體復(fù)位手術(shù)。定期復(fù)查眼底光學(xué)相干斷層掃描有助于早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。
術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及眼部碰撞,外出佩戴防紫外線眼鏡。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素C與葉黃素,控制血糖血壓水平。如出現(xiàn)視力持續(xù)下降、眼前黑影或閃光感應(yīng)及時(shí)就診,通過(guò)規(guī)范護(hù)理可維持長(zhǎng)期手術(shù)效果。
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