孕婦在醫(yī)生指導(dǎo)下可以服用阿司匹林腸溶片,主要用于預(yù)防子癇前期和胎兒生長(zhǎng)受限等妊娠并發(fā)癥。阿司匹林腸溶片的作用機(jī)制包括抑制血小板聚集、改善胎盤血流灌注,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量和使用周期。
阿司匹林腸溶片在妊娠期應(yīng)用的核心價(jià)值在于其抗血小板作用。低劑量阿司匹林能選擇性抑制血栓素A2合成,減少血小板聚集,從而改善胎盤螺旋動(dòng)脈重塑異常。這種機(jī)制有助于降低子宮動(dòng)脈阻力指數(shù),增加胎盤血液供應(yīng),對(duì)存在子癇前期高危因素的孕婦具有明確保護(hù)作用。臨床研究顯示,規(guī)律服用可降低早發(fā)型子癇前期發(fā)生率,同時(shí)減少胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限、胎盤早剝等不良結(jié)局。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)凝血功能、肝腎功能及胎兒發(fā)育情況。
使用阿司匹林腸溶片存在一定風(fēng)險(xiǎn)需特別注意。妊娠晚期大劑量使用可能增加產(chǎn)前產(chǎn)后出血風(fēng)險(xiǎn),導(dǎo)致新生兒顱內(nèi)出血概率上升。部分孕婦可能出現(xiàn)胃腸道刺激癥狀如惡心、腹痛,或過(guò)敏反應(yīng)如皮疹、支氣管痙攣。有哮喘病史、消化性潰瘍、凝血功能障礙的孕婦應(yīng)禁用。服藥期間須避免同時(shí)使用其他非甾體抗炎藥,防止藥物相互作用加重不良反應(yīng)。
孕婦服用阿司匹林腸溶片期間應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充富含維生素K的食物如菠菜、西蘭花,有助于維持正常凝血功能。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷,定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查。如出現(xiàn)陰道出血、持續(xù)性頭痛、視物模糊等癥狀需立即就醫(yī)。所有用藥決策必須由產(chǎn)科醫(yī)生根據(jù)個(gè)體風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后制定,不可自行調(diào)整劑量或停藥。
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