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產(chǎn)后42天檢查掛什么科，都檢查些什么

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高珊副主任醫(yī)師去掛號

三甲中日友好醫(yī)院婦產(chǎn)科

產(chǎn)后42天檢查通常建議掛婦產(chǎn)科或產(chǎn)后康復(fù)科，主要檢查項(xiàng)目包括子宮復(fù)舊情況、會陰或剖宮產(chǎn)切口愈合、盆底功能評估、乳腺檢查及心理狀態(tài)篩查等。

1、婦產(chǎn)科

婦產(chǎn)科是產(chǎn)后42天檢查的首選科室，醫(yī)生會通過婦科檢查評估子宮收縮是否恢復(fù)正常，觀察惡露是否排凈，檢查會陰撕裂或剖宮產(chǎn)切口愈合情況。同時(shí)會進(jìn)行白帶常規(guī)檢查排除感染，必要時(shí)通過超聲檢查確認(rèn)宮腔內(nèi)有無胎盤殘留。若存在異常出血、腹痛等癥狀，需進(jìn)一步排查子宮復(fù)舊不全、產(chǎn)褥感染等病理情況。

2、產(chǎn)后康復(fù)科

產(chǎn)后康復(fù)科側(cè)重功能恢復(fù)評估，重點(diǎn)檢測盆底肌張力及腹直肌分離程度。通過指檢或儀器測量判斷是否存在壓力性尿失禁、盆腔器官脫垂等問題，并根據(jù)結(jié)果制定凱格爾運(yùn)動或電刺激治療方案。對于妊娠期糖尿病或高血壓的產(chǎn)婦，還需復(fù)查血糖、血壓等指標(biāo)。

3、乳腺檢查

哺乳期產(chǎn)婦需檢查乳房有無硬塊、紅腫、壓痛等乳腺炎體征，評估乳汁分泌量及哺乳姿勢是否正確。非哺乳產(chǎn)婦則關(guān)注回乳情況，排查乳腺導(dǎo)管堵塞或積乳囊腫。醫(yī)生可能建議乳腺超聲檢查輔助診斷。

4、心理評估

通過問卷或訪談篩查產(chǎn)后抑郁傾向，關(guān)注情緒波動、睡眠障礙、焦慮等表現(xiàn)。尤其對高危因素如分娩創(chuàng)傷、家庭支持不足的產(chǎn)婦需加強(qiáng)心理干預(yù)，必要時(shí)轉(zhuǎn)介心理科或精神科。

5、全身狀況檢查

包括體重、血壓、血常規(guī)等基礎(chǔ)項(xiàng)目，妊娠期貧血者需復(fù)查血紅蛋白。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦需關(guān)注腹部觸診及疤痕恢復(fù)，順產(chǎn)產(chǎn)婦則加強(qiáng)骨盆穩(wěn)定性檢查。醫(yī)生會根據(jù)個(gè)體情況建議補(bǔ)充甲狀腺功能、骨密度等專項(xiàng)檢測。

產(chǎn)后檢查期間應(yīng)穿著寬松衣物便于體格檢查，攜帶孕期及分娩記錄供醫(yī)生參考。檢查前避免陰道沖洗或使用藥物干擾結(jié)果，哺乳期產(chǎn)婦檢查前可先排空乳房。若發(fā)現(xiàn)盆底肌松弛或腹直肌分離超過2指，需盡早開始康復(fù)訓(xùn)練。日常注意觀察惡露性狀變化，出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或異常分泌物應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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