皮膚癬主要表現(xiàn)為紅斑、脫屑、瘙癢等癥狀,常見(jiàn)類(lèi)型有足癬、體癬、股癬等,主要由真菌感染引起。
皮膚癬早期常出現(xiàn)邊界清晰的紅色斑塊,邊緣可能隆起并伴有細(xì)小鱗屑。紅斑多呈環(huán)形或弧形擴(kuò)散,中心區(qū)域可能逐漸消退。真菌在角質(zhì)層繁殖會(huì)刺激局部毛細(xì)血管擴(kuò)張,導(dǎo)致炎癥性紅斑。伴隨輕度灼熱感,抓撓后可能加重皮損。
病變區(qū)域會(huì)出現(xiàn)白色或灰白色鱗屑,角質(zhì)層過(guò)度增生后脫落形成。脫屑程度與真菌活躍度相關(guān),潮濕環(huán)境下鱗屑可能黏著成片。手癬患者常見(jiàn)掌指間皮膚皸裂脫皮,頭皮癬則產(chǎn)生大量糠秕狀頭屑。
真菌代謝產(chǎn)物刺激神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢,夜間或出汗后癥狀加重。搔抓可能導(dǎo)致繼發(fā)細(xì)菌感染,出現(xiàn)膿皰或滲出。股癬因局部皮膚薄嫩,瘙癢感尤為明顯,可能影響睡眠質(zhì)量。
部分類(lèi)型如足癬可在趾縫、足弓處出現(xiàn)群集小水皰,皰液清亮,破潰后形成糜爛面。水皰型癬菌疹是真菌抗原引起的過(guò)敏反應(yīng),常伴隨劇烈瘙癢,易反復(fù)發(fā)作。
慢性皮膚癬愈合后可能遺留暫時(shí)性色素沉著,尤其常見(jiàn)于深膚色人群。炎癥后黑色素細(xì)胞活性增強(qiáng)會(huì)導(dǎo)致褐色斑塊,通常需要3-6個(gè)月逐漸消退。反復(fù)搔抓可能加重色素異常。
保持患處清潔干燥是預(yù)防皮膚癬復(fù)發(fā)的關(guān)鍵,建議選擇透氣性好的棉質(zhì)衣物,避免與他人共用毛巾、拖鞋等個(gè)人物品。沐浴后及時(shí)擦干皮膚皺褶部位,足癬患者可交替使用兩雙鞋子以保證充分干燥。日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素增強(qiáng)皮膚屏障功能,若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)化膿感染,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行真菌鏡檢和培養(yǎng)檢查。
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