眼睛一直流淚可能由結(jié)膜炎、干眼癥、淚道阻塞、角膜炎、倒睫等原因引起,需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
結(jié)膜炎是結(jié)膜組織的炎癥反應(yīng),常見細(xì)菌或病毒感染引起?;颊呖沙霈F(xiàn)眼紅、分泌物增多及流淚癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等抗感染藥物,同時(shí)避免揉眼。
干眼癥因淚液分泌不足或蒸發(fā)過快導(dǎo)致眼部干燥,反射性刺激淚腺分泌。表現(xiàn)為眼干澀、異物感伴陣發(fā)性流淚??墒褂貌A徕c滴眼液緩解,嚴(yán)重者需進(jìn)行淚小點(diǎn)栓塞術(shù)。
淚道任何部位發(fā)生阻塞均可導(dǎo)致淚液引流不暢,常見于新生兒或中老年群體。典型癥狀為持續(xù)性溢淚,伴眼角膿性分泌物。需通過淚道沖洗確診,部分患者需行淚道探通術(shù)。
角膜炎癥刺激三叉神經(jīng)末梢引發(fā)流淚反射,多伴隨畏光、眼痛癥狀。細(xì)菌性角膜炎需使用加替沙星眼用凝膠,真菌性角膜炎需用那他霉素滴眼液,病毒感染則需阿昔洛韋滴眼液。
睫毛逆向生長摩擦角膜表面,機(jī)械性刺激導(dǎo)致流淚。輕癥可拔除異常睫毛,反復(fù)發(fā)作或數(shù)量較多者需行瞼內(nèi)翻矯正術(shù)。術(shù)后需使用妥布霉素地塞米松眼膏預(yù)防感染。
日常應(yīng)注意眼部衛(wèi)生,避免長時(shí)間用眼導(dǎo)致視疲勞;外出佩戴防風(fēng)鏡減少刺激;飲食多補(bǔ)充維生素A和歐米伽3脂肪酸;若持續(xù)流淚超過3天或伴隨視力下降、劇烈疼痛等癥狀,應(yīng)立即至眼科就診。嬰幼兒出現(xiàn)流淚癥狀時(shí),家長應(yīng)及時(shí)清潔眼周分泌物,觀察是否伴有眼瞼紅腫等異常表現(xiàn)。
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