小腿的腿骨疼痛可能與過(guò)度運(yùn)動(dòng)、骨質(zhì)疏松、骨膜炎、應(yīng)力性骨折、下肢靜脈血栓等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為局部壓痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療等方式緩解。
1、過(guò)度運(yùn)動(dòng)
長(zhǎng)時(shí)間跑步或跳躍可能導(dǎo)致脛骨周圍肌肉疲勞，牽拉骨膜引發(fā)炎癥性疼痛。典型表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后小腿中段鈍痛，休息后減輕。建議暫停劇烈活動(dòng)，局部熱敷配合低強(qiáng)度拉伸，必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。
2、骨質(zhì)疏松
鈣質(zhì)流失使骨密度降低，骨骼承重能力下降時(shí)可能出現(xiàn)小腿骨隱痛，常見(jiàn)于絕經(jīng)后女性或長(zhǎng)期服用激素者。伴隨身高縮短、夜間抽筋等癥狀。需進(jìn)行雙能X線骨密度檢查，可遵醫(yī)囑補(bǔ)充碳酸鈣D3片或阿侖膦酸鈉片。
3、骨膜炎
脛骨骨膜受反復(fù)應(yīng)力刺激會(huì)產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥，疼痛多位于小腿內(nèi)側(cè)，按壓時(shí)加重。急性期需冰敷并口服洛索洛芬鈉片，慢性期可采用沖擊波治療。運(yùn)動(dòng)愛(ài)好者應(yīng)選擇緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋，避免硬地訓(xùn)練。
4、應(yīng)力性骨折
骨骼微損傷累積會(huì)導(dǎo)致不完全骨折，常見(jiàn)于新兵或舞蹈演員。疼痛呈進(jìn)行性加重，夜間尤為明顯。X線早期可能無(wú)異常，需通過(guò)核磁共振確診。治療需絕對(duì)制動(dòng)6-8周，嚴(yán)重時(shí)需石膏固定。
5、下肢靜脈血栓
血液淤滯引發(fā)深靜脈血栓時(shí)，可能表現(xiàn)為小腿深部脹痛伴皮膚發(fā)熱。高風(fēng)險(xiǎn)人群包括長(zhǎng)期臥床、口服避孕藥者。確診需下肢靜脈超聲，急性期需注射低分子肝素鈣注射液，禁止按摩患肢。
日常應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身，避免突然增加訓(xùn)練強(qiáng)度。中老年人建議每日曬太陽(yáng)20分鐘促進(jìn)鈣吸收，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或伴隨皮膚變色、發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。飲食可增加奶制品、深綠色蔬菜攝入，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素D滴劑。睡眠時(shí)適當(dāng)墊高患肢有助于減輕腫脹感。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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