一到晚上鼻子就堵的難受可能與過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻中隔偏曲、感冒或環(huán)境干燥等因素有關(guān)??赏ㄟ^生理鹽水沖洗、藥物治療、調(diào)整睡眠環(huán)境等方式緩解。
過敏性鼻炎患者接觸塵螨、花粉等過敏原后,鼻腔黏膜出現(xiàn)充血水腫,夜間平臥時分泌物倒流加重鼻塞。表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片或鹽酸西替利嗪滴劑。建議家長定期清洗床品,使用防螨材質(zhì)寢具。
細(xì)菌感染引發(fā)的鼻竇炎會導(dǎo)致膿性分泌物積聚,夜間體位改變時阻塞鼻腔。常伴隨頭痛、面部壓痛。醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊或布地奈德鼻噴霧劑。急性發(fā)作期需避免冷空氣刺激。
先天或外傷導(dǎo)致的鼻中隔偏曲會使一側(cè)鼻腔通氣受阻,夜間癥狀更明顯??赡芎喜⒎磸?fù)鼻出血。輕度可通過鼻用激素緩解,嚴(yán)重偏曲需行鼻中隔矯正術(shù)。睡眠時建議側(cè)臥偏向通暢鼻腔一側(cè)。
病毒性感冒引起鼻黏膜炎癥時,夜間迷走神經(jīng)興奮會加重血管擴張和分泌物增多。表現(xiàn)為鼻塞、咽痛、低熱。可短期使用鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊,配合連花清瘟膠囊等中成藥。保持室內(nèi)濕度有助于稀釋分泌物。
冬季空調(diào)房或北方干燥氣候會導(dǎo)致鼻腔黏膜脫水結(jié)痂,形成機械性阻塞。晨起可能伴血絲分泌物。建議睡前使用生理性海水鼻腔噴霧,臥室放置加濕器維持濕度在50%左右。避免長時間使用血管收縮劑。
夜間鼻塞患者應(yīng)避免睡前接觸寵物、香煙等刺激物,枕頭適當(dāng)墊高促進(jìn)分泌物引流。持續(xù)兩周不緩解或伴隨發(fā)熱、膿涕、嗅覺減退時需耳鼻喉科就診。日??捎?0℃溫水蒸汽熏鼻,飲食避免辛辣食物刺激黏膜。
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