睪丸疼痛可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)或外傷等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、手術(shù)復(fù)位、止痛藥物等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起,常見(jiàn)于腮腺炎并發(fā)癥或尿路感染擴(kuò)散?;颊邥?huì)出現(xiàn)單側(cè)睪丸腫脹疼痛,可能伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)。需進(jìn)行血常規(guī)和超聲檢查,醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素,嚴(yán)重時(shí)需靜脈輸液治療。
附睪炎常由尿道細(xì)菌逆行感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為陰囊墜脹痛并向腹股溝放射。觸診可發(fā)現(xiàn)附睪腫大壓痛,可能伴隨排尿灼熱感。治療需臥床休息并抬高陰囊,醫(yī)生可能開(kāi)具布洛芬緩釋膠囊止痛,配合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿癥狀。
精索靜脈回流受阻會(huì)導(dǎo)致陰囊墜脹感,久站后疼痛加重,平臥可緩解。體檢可見(jiàn)陰囊表面蚯蚓狀曲張靜脈,超聲檢查可確診。輕度患者可使用陰囊托帶,重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥,多發(fā)于青少年。突發(fā)劇烈睪丸痛伴惡心嘔吐,患側(cè)睪丸位置上提。彩色多普勒顯示血流信號(hào)減弱,需在6小時(shí)內(nèi)手術(shù)復(fù)位固定,否則可能導(dǎo)致睪丸壞死。
陰囊部位撞擊傷可能造成睪丸挫裂傷或血腫,表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛伴皮膚淤青。輕微損傷可冷敷處理,嚴(yán)重出血需手術(shù)清除血腫并縫合修復(fù)。運(yùn)動(dòng)時(shí)建議佩戴防護(hù)器具避免撞擊。
出現(xiàn)睪丸疼痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。可暫時(shí)用毛巾包裹冰袋冷敷15分鐘緩解腫脹,但禁止自行熱敷或按摩。注意觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱、排尿困難等伴隨癥狀,記錄疼痛特點(diǎn)和持續(xù)時(shí)間供醫(yī)生參考。日常保持會(huì)陰部清潔干燥,避免長(zhǎng)時(shí)間騎車或久坐,控制性生活頻率。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)抵抗力。
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