鈣和維生素D通常建議在飯后服用,有助于提高吸收率并減少胃腸刺激??崭狗每赡苡绊懳招驶蛞鹞覆坎贿m。
鈣和維生素D的補(bǔ)充時(shí)機(jī)與食物消化過程密切相關(guān)。飯后胃酸分泌增加,酸性環(huán)境有助于鈣鹽溶解,促進(jìn)鈣離子釋放。食物中的脂肪成分可幫助脂溶性維生素D吸收。進(jìn)食后胃腸蠕動(dòng)減緩,延長了營養(yǎng)素在吸收部位的停留時(shí)間?;旌鲜澄锬芫彌_鈣劑對胃黏膜的直接刺激,降低反酸、腹脹等不良反應(yīng)概率。隨餐服用還可避免高劑量鈣劑瞬間進(jìn)入腸道引發(fā)的滲透性腹瀉。
特殊情況下需調(diào)整服用時(shí)間。碳酸鈣類制劑依賴胃酸分解,與餐同服效果更佳。檸檬酸鈣對胃酸依賴度低,餐前餐后均可服用。維生素D作為脂溶性維生素,與含油脂食物同服可提升生物利用度。存在胃部疾病者若餐后仍感不適,可在兩餐之間分次小劑量補(bǔ)充。服用甲狀腺激素、雙膦酸鹽等藥物時(shí),需與鈣劑間隔數(shù)小時(shí)以避免相互作用。
選擇鈣劑類型和補(bǔ)充方案應(yīng)結(jié)合個(gè)體差異。兒童及青少年可選擇口感較好的顆粒劑型,隨牛奶或輔食服用。孕產(chǎn)婦需分次補(bǔ)充單日劑量,避免一次性攝入超過500毫克鈣。老年人優(yōu)先選用添加維生素D的復(fù)方制劑,餐后半小時(shí)服用為宜。長期服用質(zhì)子泵抑制劑者,建議選用檸檬酸鈣并配合維生素K2補(bǔ)充。定期監(jiān)測血鈣、尿鈣及維生素D水平,根據(jù)檢測結(jié)果調(diào)整補(bǔ)充劑量和方式。
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