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肛瘺的形成原因

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肛瘺通常由肛周膿腫破潰或切開(kāi)引流后形成，主要與感染、外傷、克羅恩病等因素有關(guān)。肛瘺是肛管或直腸與肛周皮膚之間的異常通道，可能表現為反復流膿、疼痛、瘙癢等癥狀。

1、感染

肛腺感染是肛瘺最常見(jiàn)的病因。肛腺位于肛管齒狀線(xiàn)附近，當肛腺開(kāi)口堵塞時(shí)，細菌容易在腺體內繁殖形成膿腫。膿腫破潰或切開(kāi)引流后，膿腔可能無(wú)法完全愈合，形成慢性感染通道即肛瘺?；颊呖赡馨殡S肛周紅腫、發(fā)熱等癥狀。治療需遵醫囑使用頭孢克肟膠囊、甲硝唑片等抗生素控制感染，必要時(shí)行瘺管切開(kāi)術(shù)。

2、外傷

肛門(mén)直腸區域的外傷可能導致局部組織損傷和感染，繼而形成肛瘺。常見(jiàn)于肛門(mén)手術(shù)、異物損傷或分娩時(shí)會(huì )陰撕裂等情況。外傷后若繼發(fā)感染未及時(shí)控制，可能形成慢性瘺管?；颊呖赡艹霈F排便時(shí)疼痛加重、創(chuàng )面滲液等癥狀。需保持創(chuàng )面清潔，遵醫囑使用康復新液沖洗，嚴重時(shí)需手術(shù)修復。

3、克羅恩病

克羅恩病是一種慢性炎癥性腸病，可累及消化道任何部位。當病變侵犯肛門(mén)直腸時(shí)，可能形成復雜肛瘺。這類(lèi)肛瘺常表現為多發(fā)性瘺管、反復發(fā)作?；颊咄ǔ０橛懈篂a、腹痛等腸道癥狀。治療需控制原發(fā)病，可遵醫囑使用美沙拉嗪腸溶片、英夫利西單抗注射液等藥物，必要時(shí)行掛線(xiàn)療法。

4、結核感染

結核分枝桿菌感染肛門(mén)直腸區域可能導致結核性肛瘺。這類(lèi)肛瘺通常病程較長(cháng)，瘺管分泌物稀薄，可能伴有低熱、盜汗等全身癥狀?；颊叨嘤蟹谓Y核病史或結核接觸史。治療需長(cháng)期抗結核治療，遵醫囑使用異煙肼片、利福平膠囊等藥物，同時(shí)加強營(yíng)養支持。

5、惡性腫瘤

直腸癌、肛管癌等惡性腫瘤侵犯周?chē)M織時(shí)，可能形成惡性肛瘺。這類(lèi)肛瘺通常進(jìn)展較快，可能伴有便血、體重下降等癥狀。需通過(guò)病理檢查明確診斷。治療以手術(shù)切除腫瘤為主，術(shù)后可能需配合放療或化療，可遵醫囑使用卡培他濱片、奧沙利鉑注射液等藥物。

肛瘺患者日常應注意保持肛門(mén)清潔，排便后可用溫水清洗。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物，適當增加膳食纖維攝入預防便秘。避免久坐久站，可進(jìn)行提肛運動(dòng)改善局部血液循環(huán)。出現肛周不適時(shí)應及時(shí)就醫，避免自行用藥延誤病情。術(shù)后患者需定期復查，遵醫囑進(jìn)行傷口護理。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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