利尿針過(guò)量使用可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂、低血壓或腎功能損傷。利尿針主要用于治療水腫、高血壓等疾病,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量。
利尿針通過(guò)促進(jìn)尿液排出減輕體內(nèi)水分潴留,但過(guò)量使用會(huì)加速鈉、鉀、鎂等電解質(zhì)流失。低鉀血癥可能引發(fā)肌肉無(wú)力、心律失常,低鈉血癥可導(dǎo)致頭痛、嗜睡甚至昏迷。長(zhǎng)期過(guò)量還可能因血容量不足引發(fā)腎前性腎功能損傷,表現(xiàn)為尿量減少、血肌酐升高。部分患者會(huì)出現(xiàn)體位性低血壓,增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。老年人或合并心臟病者更易發(fā)生上述不良反應(yīng)。
少數(shù)情況下,大劑量利尿針可能誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作或血糖升高。對(duì)磺胺類(lèi)藥物過(guò)敏者使用呋塞米等磺胺類(lèi)利尿針時(shí),存在過(guò)敏反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。孕婦濫用可能影響胎兒發(fā)育。存在腎功能不全者過(guò)量使用可能加重腎臟負(fù)擔(dān)。
使用利尿針期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)和腎功能,出現(xiàn)肌痙攣、心悸等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。日常需保持適量飲水,避免劇烈運(yùn)動(dòng)后大量出汗加重電解質(zhì)流失。飲食可適當(dāng)增加香蕉、菠菜等富鉀食物,但嚴(yán)重低鉀時(shí)需醫(yī)療補(bǔ)鉀。避免自行調(diào)整劑量,停藥或換藥前務(wù)必咨詢(xún)醫(yī)生。若需長(zhǎng)期使用,建議每3-6個(gè)月進(jìn)行心電圖和尿液檢查。
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