扁桃體上有白點可能是扁桃體結(jié)石、化膿性扁桃體炎或傳染性單核細(xì)胞增多癥等疾病的表現(xiàn)。主要有扁桃體結(jié)石、化膿性扁桃體炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥、皰疹性咽峽炎、白喉等原因引起,建議及時就醫(yī)明確診斷。
扁桃體結(jié)石是食物殘渣、細(xì)菌和脫落上皮細(xì)胞在扁桃體隱窩內(nèi)堆積形成的鈣化物質(zhì)??赡芤蚩谇恍l(wèi)生不良或反復(fù)扁桃體炎癥導(dǎo)致,表現(xiàn)為咽部異物感或口臭??墒褂蒙睇}水漱口幫助排出,嚴(yán)重時需醫(yī)生用器械清除。避免食用辛辣刺激食物,保持口腔清潔有助于預(yù)防。
化膿性扁桃體炎主要由A組β溶血性鏈球菌感染引起,伴隨咽痛、發(fā)熱和吞咽困難。白點為膿性分泌物,可能覆蓋整個扁桃體表面。需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,配合布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。發(fā)病期間應(yīng)臥床休息,多飲溫水。
傳染性單核細(xì)胞增多癥由EB病毒感染所致,常見于青少年。除扁桃體白色滲出物外,還可能出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大和持續(xù)發(fā)熱。血常規(guī)檢查可見淋巴細(xì)胞顯著增高。治療以對癥為主,可使用對乙酰氨基酚片退熱,咽痛嚴(yán)重時可短期應(yīng)用醋酸潑尼松片。病程通常持續(xù)2-4周,需避免劇烈運動以防脾破裂。
皰疹性咽峽炎多由柯薩奇病毒A組引起,好發(fā)于夏季。特征為咽部出現(xiàn)多個直徑1-2毫米的灰白色小皰疹,破潰后形成潰瘍。兒童可能出現(xiàn)高熱拒食,成人則以咽痛為主??蛇x用利巴韋林顆??共《荆浜祥_喉劍噴霧劑局部止痛。保持口腔清潔,食用溫涼流質(zhì)食物有助于緩解不適。
白喉是棒狀桿菌感染導(dǎo)致的急性傳染病,現(xiàn)已罕見但需警惕。表現(xiàn)為扁桃體灰白色假膜,強行剝離易出血,可能引發(fā)氣道梗阻。需立即隔離治療,使用白喉抗毒素和注射用青霉素鈉。我國已將白喉疫苗納入免疫規(guī)劃,按時接種可有效預(yù)防。出現(xiàn)犬吠樣咳嗽或呼吸困難需急診處理。
日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,早晚刷牙并使用漱口水。飲食宜清淡,避免過熱或刺激性食物。出現(xiàn)持續(xù)咽痛伴發(fā)熱、吞咽困難或呼吸不暢時需及時就診耳鼻喉科??股厥褂眯枳惘煶?,不可自行停藥。觀察白點是否擴大或伴有其他癥狀,兒童患者家長應(yīng)監(jiān)測體溫變化。適當(dāng)增加維生素C攝入,增強免疫力有助于恢復(fù)。
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