前列腺結(jié)石是指前列腺腺體或?qū)Ч軆?nèi)形成的鈣化或礦物質(zhì)沉積物,通常由前列腺液中的鈣鹽、磷酸鹽等成分結(jié)晶聚集形成。前列腺結(jié)石可分為真性結(jié)石和假性結(jié)石兩類,真性結(jié)石位于前列腺腺泡或?qū)Ч軆?nèi),假性結(jié)石則可能由尿道逆行進(jìn)入前列腺。主要影響因素有慢性前列腺炎、尿液反流、代謝異常、局部感染及年齡增長(zhǎng)?;颊呖赡鼙憩F(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難、會(huì)陰部脹痛或血精等癥狀,部分患者也可能無明顯不適。建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),通過直腸指檢、超聲或CT等檢查明確診斷。
慢性前列腺炎是前列腺結(jié)石的常見誘因。長(zhǎng)期炎癥會(huì)導(dǎo)致前列腺腺管狹窄或阻塞,使前列腺液排出受阻,其中的鈣鹽和脫落上皮細(xì)胞逐漸沉積形成結(jié)石。這類患者常伴有會(huì)陰部隱痛、排尿灼熱感,炎癥急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱。治療需針對(duì)病原體使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿。日常應(yīng)避免久坐、辛辣飲食等刺激因素。
排尿時(shí)膀胱壓力過高可能導(dǎo)致尿液逆流入前列腺導(dǎo)管,尿液中的礦物質(zhì)結(jié)晶沉積后形成結(jié)石。此類患者多有排尿費(fèi)力、尿線變細(xì)等表現(xiàn)。可通過尿流動(dòng)力學(xué)檢查確診。治療需使用鹽酸特拉唑嗪片松弛尿道平滑肌,必要時(shí)行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)解除梗阻。建議患者養(yǎng)成定時(shí)排尿習(xí)慣,避免憋尿。
高鈣血癥、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等代謝疾病可能增加前列腺液中礦物質(zhì)濃度,促進(jìn)結(jié)石形成。這類患者往往伴有骨質(zhì)疏松、腎結(jié)石等全身表現(xiàn)。需通過血鈣、甲狀旁腺激素檢測(cè)明確病因。治療原發(fā)病的同時(shí),可口服枸櫞酸鉀顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度。日常需控制高鈣飲食攝入。
細(xì)菌性前列腺炎反復(fù)發(fā)作可能造成腺管結(jié)構(gòu)破壞,壞死組織和細(xì)菌團(tuán)塊可成為結(jié)石核心?;颊叨嘤心蛲础⒛虻婪置谖锏雀腥景Y狀。病原學(xué)檢查后可選用敏感抗生素如阿奇霉素腸溶膠囊、磷霉素氨丁三醇散治療。感染控制后結(jié)石可能縮小或停止增長(zhǎng)。需注意保持會(huì)陰清潔,避免逆行感染。
50歲以上男性前列腺組織逐漸纖維化,腺管擴(kuò)張分泌物淤積,容易形成結(jié)石。這類結(jié)石通常體積小且多發(fā),多數(shù)無需特殊處理。若引起明顯癥狀可考慮體外沖擊波碎石或經(jīng)尿道激光碎石。建議中老年男性定期進(jìn)行前列腺特異性抗原篩查和直腸指檢。
前列腺結(jié)石患者日常應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上,避免酒精和咖啡因攝入。適度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳有助于改善盆腔血液循環(huán)。飲食上增加西紅柿、南瓜子等富含鋅元素的食物,限制高草酸食品如菠菜、巧克力的攝入。若出現(xiàn)持續(xù)排尿疼痛、血尿或發(fā)熱等癥狀,須立即就診排除合并感染或其他并發(fā)癥。無癥狀的小結(jié)石通常無須治療,但需每6-12個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化。
288次瀏覽 2025-03-21
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
775次瀏覽 2024-01-05
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
198次瀏覽
98次瀏覽
144次瀏覽
143次瀏覽
108次瀏覽