黃褐斑和蝴蝶斑是同一種皮膚色素沉著性疾病,醫(yī)學(xué)上稱為黃褐斑,因部分患者皮損呈蝶翼狀分布而俗稱蝴蝶斑。該病主要表現(xiàn)為面部對稱性黃褐色或深褐色斑片,與紫外線暴露、內(nèi)分泌變化、遺傳因素等有關(guān)。
長期日光照射會(huì)激活黑色素細(xì)胞合成更多黑色素。黃褐斑患者外出時(shí)應(yīng)使用SPF30以上的廣譜防曬霜,戴寬檐帽或遮陽傘。避免在上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)紫外線強(qiáng)烈時(shí)段外出。可配合使用含維生素C精華、氨甲環(huán)酸精華等外用制劑幫助淡化色斑。
妊娠、口服避孕藥等因素導(dǎo)致雌激素水平升高,刺激黑色素生成。妊娠期黃褐斑多在分娩后逐漸消退。非妊娠期女性可考慮停用避孕藥,或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氫醌乳膏、復(fù)方甘草黃酮乳膏等外用藥物調(diào)節(jié)色素代謝。
有家族史者發(fā)病概率顯著增高。這類患者需更嚴(yán)格做好防曬,可早期使用含熊果苷、煙酰胺的護(hù)膚品預(yù)防色斑加重。若已形成明顯斑片,可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試低濃度維A酸乳膏聯(lián)合谷胱甘肽外用治療。
反復(fù)面部皮炎或不當(dāng)護(hù)膚可能導(dǎo)致炎癥后色素沉著。應(yīng)避免使用刺激性化妝品,選擇溫和的氨基酸類潔面產(chǎn)品。伴有皮膚屏障受損時(shí)可外用含神經(jīng)酰胺的修復(fù)霜,配合傳明酸注射液局部導(dǎo)入治療。
甲狀腺功能異常、肝病等可能誘發(fā)黃褐斑?;颊咝柰晟萍谞钕俟δ堋⒏喂δ艿葯z查。原發(fā)病控制后色斑可能改善,同時(shí)可聯(lián)合使用左旋維生素C微針導(dǎo)入、調(diào)Q激光等醫(yī)美手段輔助治療。
黃褐斑患者日常需保持規(guī)律作息,保證充足睡眠,避免熬夜。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果、獼猴桃,以及富含維生素E的堅(jiān)果類食物。保持心情愉悅,減少焦慮情緒,避免過度摩擦或刺激面部皮膚。若色斑突然加深或面積擴(kuò)大,應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診排除惡性黑變病等疾病。
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