哺乳期堵奶可通過熱敷按摩、調(diào)整哺乳姿勢、使用吸奶器、藥物治療、就醫(yī)處理等方式緩解。堵奶通常由乳汁淤積、乳腺管堵塞、細(xì)菌感染、哺乳間隔過長、內(nèi)衣過緊等原因引起。
哺乳前用溫?zé)崦矸笤谟矇K處5-10分鐘,溫度不超過40℃。敷完后沿乳腺管方向從乳房外圍向乳頭輕輕按摩,幫助疏通堵塞。按摩時力度要輕柔,避免用力擠壓導(dǎo)致乳腺組織水腫。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),軟化淤積的乳汁,但皮膚有破損或紅腫發(fā)熱時禁用。
讓嬰兒下巴對準(zhǔn)硬塊位置吸吮,利用最強(qiáng)吸力疏通堵塞部位??刹捎瞄蠙烨蚴?、側(cè)臥式等不同哺乳姿勢,確保各象限乳汁充分排出。哺乳時用手指輕輕按壓硬塊周圍輔助乳汁流動,每次哺乳時間不少于15分鐘。哺乳后檢查乳房是否變軟,硬塊是否縮小。
在嬰兒無法吸通時,選用醫(yī)用級電動吸奶器,調(diào)節(jié)到合適吸力檔位。吸奶前同樣需要熱敷按摩,吸奶時從低檔開始逐漸增加力度,單側(cè)吸吮不超過15分鐘。吸出的乳汁出現(xiàn)脂肪分層或絮狀物屬正?,F(xiàn)象。避免過度使用導(dǎo)致乳頭水腫,兩次使用間隔2-3小時。
出現(xiàn)明顯紅腫熱痛時可遵醫(yī)囑使用蒲公英顆粒、乳癖消片等中成藥,或頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo),用藥期間觀察嬰兒是否有腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)。禁止自行服用退熱止痛藥掩蓋癥狀。
持續(xù)堵奶超過24小時伴發(fā)熱,或硬塊增大變硬、皮膚發(fā)紅發(fā)亮?xí)r,需及時就診乳腺科。醫(yī)生可能采用超聲引導(dǎo)下穿刺抽吸、乳腺導(dǎo)管沖洗等專業(yè)處理。形成膿腫時需要切開引流,術(shù)后仍需保持患側(cè)哺乳。反復(fù)堵奶者需排查乳頭畸形、乳腺囊腫等器質(zhì)性問題。
哺乳期媽媽應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)哺乳內(nèi)衣,避免胸部受壓。保持規(guī)律哺乳或排空,夜間也需定時起來吸奶。飲食注意清淡,減少高脂肪食物攝入,適量補(bǔ)充卵磷脂幫助乳化乳汁。保持心情愉悅,避免焦慮情緒影響催乳素分泌。出現(xiàn)初期堵奶癥狀時及時處理,防止發(fā)展成乳腺炎。
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