宮頸癌篩查不需要每年做1次,一般建議每3-5年進(jìn)行一次。具體篩查頻率需根據(jù)年齡、既往篩查結(jié)果及HPV感染情況綜合評(píng)估。
21-29歲女性若HPV檢測(cè)陰性且細(xì)胞學(xué)檢查正常,可每3年篩查一次。30-65歲女性若HPV聯(lián)合檢測(cè)結(jié)果均為陰性,篩查間隔可延長(zhǎng)至5年。65歲以上女性若過(guò)去10年內(nèi)連續(xù)3次細(xì)胞學(xué)檢查陰性或2次HPV聯(lián)合檢測(cè)陰性,且無(wú)宮頸癌前病變病史,可停止篩查。篩查方式主要包括宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和HPV檢測(cè),前者通過(guò)刮取宮頸脫落細(xì)胞觀察形態(tài)學(xué)變化,后者檢測(cè)高危型HPV病毒感染狀態(tài)。篩查前24小時(shí)應(yīng)避免性生活、陰道沖洗及使用陰道藥物,月經(jīng)期不宜進(jìn)行檢查。
除定期篩查外,建議女性保持單一性伴侶、使用避孕套降低HPV感染風(fēng)險(xiǎn),接種HPV疫苗可預(yù)防70%以上宮頸癌發(fā)生。日常注意會(huì)陰清潔,避免吸煙以增強(qiáng)免疫力,出現(xiàn)異常陰道出血或排液應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。篩查異常者需遵醫(yī)囑進(jìn)行陰道鏡活檢或?qū)m頸錐切術(shù)等進(jìn)一步檢查,確診癌前病變可通過(guò)激光、冷凍或環(huán)形電切術(shù)治療,浸潤(rùn)癌則需根據(jù)分期選擇手術(shù)、放療或化療。
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