喝熱水牙疼可能是由齲齒、牙髓炎、牙本質(zhì)敏感、牙周炎、牙齒隱裂等原因引起,可通過(guò)補(bǔ)牙、根管治療、脫敏治療、牙周治療、牙冠修復(fù)等方式治療。
齲齒俗稱蟲牙,牙齒硬組織被細(xì)菌破壞形成齲洞,冷熱刺激通過(guò)齲洞傳導(dǎo)至牙髓引發(fā)疼痛。齲洞較淺時(shí)可能僅對(duì)冷熱敏感,齲壞接近牙髓時(shí)會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛。治療需清除腐質(zhì)后用復(fù)合樹脂或玻璃離子水門汀充填,嚴(yán)重者需根管治療。日常可使用含氟牙膏刷牙,減少甜食攝入。
牙髓炎多由深齲發(fā)展而來(lái),牙髓組織發(fā)生炎癥反應(yīng),典型表現(xiàn)為熱刺激誘發(fā)持續(xù)性跳痛。可能伴隨夜間痛、自發(fā)痛,冷刺激反而緩解疼痛。急性期需開髓引流,后期行根管治療清除感染牙髓??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,避免用患側(cè)咀嚼。
牙齦退縮或釉質(zhì)磨損導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露,熱水刺激牙本質(zhì)小管引發(fā)短暫尖銳疼痛。常見(jiàn)于刷牙力度過(guò)大、長(zhǎng)期酸性飲食等人群。治療可采用氟化鈉甘油糊劑脫敏,嚴(yán)重者需樹脂充填或牙齦移植。建議使用軟毛牙刷,避免進(jìn)食過(guò)冷過(guò)熱食物。
牙周組織炎癥導(dǎo)致牙齦萎縮、牙根暴露,熱水刺激暴露的牙根表面引發(fā)疼痛??赡馨殡S牙齦出血、口臭、牙齒松動(dòng)等癥狀。需進(jìn)行齦上潔治和齦下刮治,配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥。日常使用牙線清潔牙縫,定期洗牙維護(hù)。
牙齒存在微小裂紋,熱水滲入裂紋刺激牙髓神經(jīng)產(chǎn)生疼痛。常見(jiàn)于咬硬物或外傷后,咀嚼時(shí)可能出現(xiàn)定點(diǎn)咬合痛。淺裂紋可用樹脂粘接修復(fù),深裂紋需做全冠保護(hù)或根管治療。避免用患牙咬硬物,夜間磨牙者需佩戴咬合墊。
出現(xiàn)喝熱水牙疼癥狀應(yīng)盡早就診口腔科,明確病因后針對(duì)性治療。日常保持口腔衛(wèi)生,早晚使用巴氏刷牙法刷牙,飯后用溫水漱口。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)牙齒問(wèn)題,避免病情進(jìn)展。治療期間避免過(guò)冷過(guò)熱飲食,戒煙限酒減少刺激。若疼痛劇烈可臨時(shí)用淡鹽水含漱緩解,但不可長(zhǎng)期依賴止痛藥。
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