尿沉淀后變紅色可能與飲食、藥物、泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石或腫瘤等因素有關(guān)。常見原因有食用紅心火龍果、服用利福平膠囊、存在腎小球腎炎、膀胱結(jié)石或腎癌等疾病。
食用含天然紅色素的食物如紅心火龍果、甜菜根后,色素經(jīng)腎臟代謝可使尿液呈紅色。停止食用后24-48小時(shí)顏色可恢復(fù)正常,無(wú)須特殊處理,但需與血尿鑒別。
服用利福平膠囊、酚酞片等藥物可能導(dǎo)致尿液變紅,通常停藥后緩解。使用華法林鈉片等抗凝藥時(shí)若出現(xiàn)紅色尿液,需警惕出血傾向,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查凝血功能。
急性膀胱炎或腎盂腎炎可能引起血尿,多伴隨尿頻尿急癥狀。確診需進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查,可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)劃傷黏膜會(huì)導(dǎo)致血尿,常伴有劇烈腰痛??赏ㄟ^(guò)B超或CT確診,較小結(jié)石可服用排石顆粒配合多飲水,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石術(shù)處理。
腎癌、膀胱癌等惡性腫瘤引起的血尿多為無(wú)痛性,需通過(guò)膀胱鏡、增強(qiáng)CT等檢查明確。早期發(fā)現(xiàn)可行根治性手術(shù),晚期需結(jié)合放化療,常用藥物包括注射用順鉑、甲氨蝶呤片等。
發(fā)現(xiàn)紅色尿液應(yīng)記錄出現(xiàn)時(shí)間、伴隨癥狀及近期飲食用藥史,避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持每日飲水量2000毫升以上。若排除飲食藥物因素或伴有發(fā)熱、腰痛等癥狀,需及時(shí)至泌尿外科就診,完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。日常注意會(huì)陰清潔,避免憋尿,限制高草酸食物攝入以預(yù)防結(jié)石形成。
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