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低血糖還暈倒了應(yīng)該怎么辦

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低血糖暈倒需立即補(bǔ)充糖分并就醫(yī)檢查。低血糖暈厥可通過(guò)進(jìn)食含糖食物、靜脈注射葡萄糖、調(diào)整降糖藥物、排查病因、長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)血糖等方式處理，通常由降糖藥物過(guò)量、胰島素瘤、肝腎功能異常、飲食不規(guī)律、劇烈運(yùn)動(dòng)等因素引起。

1、進(jìn)食含糖食物

清醒狀態(tài)下立即口服15-20克速效糖類，如葡萄糖片、果汁、蜂蜜等，15分鐘后復(fù)測(cè)血糖。若意識(shí)模糊，需將糖漿涂抹于口腔黏膜。避免使用巧克力等含脂肪食物延緩糖分吸收。

2、靜脈注射葡萄糖

昏迷患者需緊急靜脈推注50%葡萄糖注射液40-60毫升，后續(xù)以5%-10%葡萄糖溶液維持滴注。醫(yī)療機(jī)構(gòu)可同步使用胰高血糖素注射液肌肉注射，通過(guò)促進(jìn)肝糖原分解快速升糖。

3、調(diào)整降糖藥物

糖尿病患者需重新評(píng)估胰島素或磺脲類藥物劑量，如門冬胰島素注射液、格列美脲片等用藥方案。合并腎功能減退者應(yīng)減少經(jīng)腎排泄的降糖藥，如格列本脲片。

4、排查病因

非糖尿病患者需進(jìn)行72小時(shí)饑餓試驗(yàn)、胰島素/C肽檢測(cè)，排除胰島素瘤可能。影像學(xué)檢查包括胰腺CT或MRI，必要時(shí)行選擇性動(dòng)脈鈣刺激靜脈采血定位診斷。

5、長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)血糖

配備便攜式血糖儀定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖，記錄低血糖發(fā)作時(shí)間與誘因。建議佩戴動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，設(shè)置3.9mmol/L預(yù)警值，及時(shí)發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀性低血糖。

日常需隨身攜帶葡萄糖片或含糖零食，避免空腹運(yùn)動(dòng)或飲酒。規(guī)律三餐保證碳水化合物攝入，兩餐間可加餐堅(jiān)果或酸奶。選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、全麥面包作為主食，運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖并補(bǔ)充能量。定期復(fù)查糖化血紅蛋白和肝腎功能，與醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案。出現(xiàn)心悸、出汗等前驅(qū)癥狀時(shí)立即測(cè)血糖并進(jìn)食，預(yù)防暈厥發(fā)生。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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