神經(jīng)性耳聾可通過藥物治療、助聽器干預(yù)、人工耳蝸植入、聽覺訓(xùn)練、生活調(diào)理等方式治療。神經(jīng)性耳聾通常由噪聲損傷、藥物毒性、病毒感染、遺傳因素、年齡退化等原因引起。
早期突發(fā)性神經(jīng)性耳聾可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松注射液改善內(nèi)耳微循環(huán),配合銀杏葉提取物注射液營養(yǎng)神經(jīng)。藥物毒性導(dǎo)致的可使用甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),需在發(fā)病后盡快開始治療。
輕中度感音神經(jīng)性耳聾患者驗配數(shù)字編程助聽器可補(bǔ)償聽力損失,選擇具備降噪功能的耳背式或耳內(nèi)式助聽器。需定期調(diào)試參數(shù)并配合聽覺康復(fù)訓(xùn)練。
重度至極重度耳聾患者經(jīng)評估符合條件者可進(jìn)行人工耳蝸手術(shù),將電極植入耳蝸直接刺激聽神經(jīng)。術(shù)后需持續(xù)進(jìn)行言語處理器調(diào)試和聽覺言語康復(fù)。
通過頻率特異性聲音刺激和言語識別訓(xùn)練重塑聽覺通路,可結(jié)合計算機(jī)輔助訓(xùn)練系統(tǒng)。長期堅持能改善噪聲環(huán)境下的言語理解能力。
避免接觸高強(qiáng)度噪聲,控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病,保證充足睡眠。適量補(bǔ)充維生素B族和鎂元素,避免使用耳毒性藥物如慶大霉素。
神經(jīng)性耳聾患者應(yīng)建立長期聽力管理計劃,定期復(fù)查聽力曲線變化,噪聲暴露環(huán)境需佩戴防護(hù)耳塞。保持均衡飲食并控制心血管危險因素,突發(fā)聽力下降須在72小時內(nèi)就醫(yī)。家屬應(yīng)配合進(jìn)行交流方式調(diào)整,面對患者時放慢語速并保持適當(dāng)音量。
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