臉上濕疹反反復(fù)復(fù)可通過保濕護(hù)理、避免刺激、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。臉上濕疹通常由皮膚屏障受損、過敏原接觸、免疫功能異常、遺傳因素、環(huán)境干燥等原因引起。
濕疹患者需每日使用含神經(jīng)酰胺或尿素的保濕霜,如薇諾娜特護(hù)霜、絲塔芙大白罐等,幫助修復(fù)皮膚屏障。洗臉后3分鐘內(nèi)涂抹保濕產(chǎn)品效果最佳,避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品。冬季可增加保濕頻率,選擇膏狀質(zhì)地的產(chǎn)品鎖水效果更持久。
減少接觸洗滌劑、花粉、動(dòng)物毛發(fā)等常見過敏原,洗臉?biāo)疁乜刂圃?2-37攝氏度。選擇無皂基的弱酸性潔面產(chǎn)品,如珂潤潤浸保濕潔顏泡沫。避免頻繁使用面膜或去角質(zhì)產(chǎn)品,外出時(shí)做好物理防曬,防止紫外線加重炎癥。
急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏等弱效激素,連續(xù)使用不超過2周。非激素類藥膏如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏適合長期維持治療。合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏等抗生素外用制劑。
瘙癢嚴(yán)重時(shí)可短期服用氯雷他定片或西替利嗪片等抗組胺藥物。頑固性濕疹可能需要環(huán)孢素軟膠囊或甲氨蝶呤片等免疫抑制劑,需嚴(yán)格監(jiān)測肝腎功能。中藥制劑如潤燥止癢膠囊對(duì)部分患者有效。
對(duì)于常規(guī)治療無效的慢性濕疹,窄譜中波紫外線療法可調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng)。通常需要每周2-3次照射,累計(jì)15-20次為一個(gè)療程。治療期間需加強(qiáng)眼部防護(hù),光敏性皮膚病患者慎用。
濕疹患者應(yīng)穿著純棉透氣衣物,室內(nèi)濕度保持在50%-60%。飲食避免辛辣刺激及已知過敏食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸。記錄每日癥狀變化和可疑誘因,復(fù)發(fā)時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案,不要自行長期使用強(qiáng)效激素。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于減少復(fù)發(fā)頻率。
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