肛門(mén)括約肌過(guò)緊可通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)、腹式呼吸、提肛運(yùn)動(dòng)、瑜伽球訓(xùn)練、器械輔助等方式改善。長(zhǎng)期久坐、分娩損傷、慢性便秘等因素可能導(dǎo)致肛門(mén)括約肌緊張,表現(xiàn)為排便困難、局部疼痛等癥狀。
凱格爾運(yùn)動(dòng)通過(guò)有節(jié)奏地收縮和放松盆底肌群增強(qiáng)括約肌彈性。平躺屈膝后收縮肛門(mén)肌肉5秒再放松,重復(fù)10次為一組,每日3組。該運(yùn)動(dòng)對(duì)產(chǎn)后女性或前列腺術(shù)后患者尤為適用,需避免過(guò)度用力導(dǎo)致肌肉疲勞。
腹式呼吸能協(xié)調(diào)膈肌與盆底肌的聯(lián)動(dòng)功能。吸氣時(shí)腹部隆起同時(shí)放松肛門(mén),呼氣時(shí)收縮肛門(mén)3秒,每次練習(xí)5分鐘。胃腸功能紊亂者配合溫?zé)崦矸筚N效果更佳,注意保持呼吸節(jié)奏平穩(wěn)。
提肛運(yùn)動(dòng)采用站立或坐姿快速收縮肛門(mén)肌肉20次,休息30秒后繼續(xù),每日5組。久坐辦公人群可每小時(shí)練習(xí)1組,配合按摩八髎穴幫助緩解肌肉痙攣,運(yùn)動(dòng)時(shí)需保持正常呼吸。
坐于瑜伽球上輕微彈動(dòng)可被動(dòng)鍛煉括約肌協(xié)調(diào)性,每次10分鐘。椎間盤(pán)突出患者需扶墻保持平衡,球體充氣程度以大腿與地面平行為宜,訓(xùn)練后做骨盆搖擺放松。
生物反饋儀通過(guò)可視化指導(dǎo)精確控制肌肉收縮力度,每周2次專業(yè)機(jī)構(gòu)訓(xùn)練。嚴(yán)重肌張力障礙者可嘗試肛門(mén)擴(kuò)張器,須在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適型號(hào),使用前后需嚴(yán)格消毒。
日常應(yīng)避免穿緊身褲壓迫會(huì)陰區(qū),每小時(shí)起身活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。飲食增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量不少于1500毫升。如伴隨肛門(mén)撕裂出血或持續(xù)疼痛超過(guò)兩周,需就醫(yī)排除肛裂、肛周膿腫等器質(zhì)性疾病。訓(xùn)練期間出現(xiàn)頭暈或不適應(yīng)立即停止并咨詢康復(fù)科醫(yī)師。
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