漏尿通常不是月經(jīng)要來(lái)的征兆,可能與盆底肌松弛、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān)。月經(jīng)來(lái)潮前常見(jiàn)癥狀包括乳房脹痛、情緒波動(dòng)、腰腹部墜脹等,但一般不會(huì)出現(xiàn)漏尿現(xiàn)象。
盆底肌松弛是女性漏尿的常見(jiàn)原因,多見(jiàn)于產(chǎn)后或中老年女性。盆底肌群支撐力下降會(huì)導(dǎo)致腹壓增高時(shí)尿液不自主流出,表現(xiàn)為咳嗽、打噴嚏或運(yùn)動(dòng)時(shí)漏尿。輕度癥狀可通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)改善,嚴(yán)重者需就醫(yī)評(píng)估是否需生物反饋治療或手術(shù)修復(fù)。泌尿系統(tǒng)感染也可能引發(fā)尿急尿失禁,常伴有排尿灼熱感,需尿常規(guī)檢查確診后使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。
月經(jīng)前綜合征與激素波動(dòng)相關(guān),孕酮水平升高會(huì)引發(fā)水鈉潴留,可能出現(xiàn)手腳浮腫或體重增加,部分女性會(huì)有尿頻但極少發(fā)生漏尿。若漏尿與月經(jīng)周期同步出現(xiàn),需排查子宮內(nèi)膜異位癥侵犯膀胱等罕見(jiàn)情況,這種情況會(huì)伴隨周期性血尿和嚴(yán)重痛經(jīng),需通過(guò)盆腔核磁共振明確診斷。
建議記錄漏尿發(fā)生頻率與月經(jīng)周期的關(guān)系,避免攝入咖啡因等利尿物質(zhì)。盆底肌訓(xùn)練每日3組、每組10次收縮能增強(qiáng)控尿能力,使用純棉透氣護(hù)墊防止皮膚刺激。若漏尿持續(xù)存在或影響生活質(zhì)量,應(yīng)至婦科或泌尿外科進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查,排除膀胱過(guò)度活動(dòng)癥等器質(zhì)性疾病。
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