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癌癥病人斷氣前的征兆

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癌癥病人斷氣前可能出現(xiàn)意識(shí)模糊、呼吸變化、體溫異常、循環(huán)衰竭、吞咽困難等征兆。這些表現(xiàn)與多器官功能衰竭相關(guān)，需結(jié)合臨床評(píng)估。

1、意識(shí)模糊

臨終前因腦缺氧及代謝紊亂，病人可能出現(xiàn)嗜睡、譫妄或昏迷。部分患者會(huì)有定向力障礙、言語(yǔ)混亂，與體內(nèi)毒素積累及電解質(zhì)失衡有關(guān)。此時(shí)需保持環(huán)境安靜，避免過(guò)度刺激。

2、呼吸變化

表現(xiàn)為潮式呼吸或嘆息樣呼吸，呼吸頻率先增快后逐漸減慢。由于呼吸肌無(wú)力及中樞調(diào)控失常，可能出現(xiàn)喉鳴音或呼吸暫停。可抬高床頭改善通氣，但避免吸痰等侵入性操作。

3、體溫異常

因下丘腦功能失調(diào)，常見(jiàn)四肢厥冷而軀干發(fā)熱，體溫波動(dòng)在36℃以下或38℃以上。與循環(huán)衰竭、感染或代謝紊亂相關(guān)。物理降溫或保暖需根據(jù)實(shí)際需求調(diào)整。

4、循環(huán)衰竭

四肢末梢發(fā)紺、脈搏微弱難以觸及，血壓進(jìn)行性下降。與心肌收縮力減退、血管張力喪失有關(guān)。此時(shí)靜脈回流減少可能導(dǎo)致面部水腫，需保持體位舒適。

5、吞咽困難

咽反射減弱導(dǎo)致無(wú)法進(jìn)食進(jìn)水，常伴隨口腔分泌物潴留。與腦干功能抑制相關(guān)，強(qiáng)行喂食可能引發(fā)誤吸?？捎妹藓灊駶?rùn)口唇，必要時(shí)進(jìn)行口腔吸引。

臨終階段應(yīng)以減輕痛苦為首要目標(biāo)，保持皮膚清潔干燥，每2小時(shí)協(xié)助翻身預(yù)防壓瘡；控制疼痛可使用鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑等鎮(zhèn)痛藥物；維持房間光線柔和，允許家屬陪伴；停止非必要生命支持措施，避免心肺復(fù)蘇等創(chuàng)傷性操作。注意觀察病人需求，通過(guò)撫摸、輕聲交流給予心理慰藉。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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