子宮切除手術(shù)后可通過傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動(dòng)管理、心理疏導(dǎo)、定期復(fù)查等方式護(hù)理。子宮切除手術(shù)通常由子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、婦科惡性腫瘤等因素引起。

1、傷口護(hù)理

術(shù)后需保持手術(shù)切口清潔干燥，每日用碘伏消毒液擦拭切口周圍皮膚，避免沾水或摩擦。觀察切口有無紅腫、滲液、發(fā)熱等感染跡象，若出現(xiàn)異常需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后1-2周內(nèi)禁止盆浴或游泳，淋浴時(shí)可用防水敷料保護(hù)傷口。根據(jù)醫(yī)生建議定期更換敷料，通常術(shù)后7-10天可拆除縫線。

2、飲食調(diào)整

術(shù)后初期選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、蒸蛋羹、藕粉等，逐步過渡到普通飲食。增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚肉、雞胸肉、豆腐等，有助于傷口愈合。補(bǔ)充富含鐵的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等，預(yù)防貧血。避免辛辣刺激、油膩及產(chǎn)氣食物，減少胃腸負(fù)擔(dān)。每日飲水1500-2000毫升，預(yù)防尿路感染。

3、活動(dòng)管理

術(shù)后6小時(shí)內(nèi)需平臥休息，之后可在床上適當(dāng)翻身活動(dòng)。24小時(shí)后根據(jù)恢復(fù)情況逐漸下床走動(dòng)，每次5-10分鐘，每日2-3次，預(yù)防靜脈血栓。避免提重物、彎腰、久站等增加腹壓的動(dòng)作，術(shù)后6-8周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活?？蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌，每日3組，每組10-15次。

4、心理疏導(dǎo)

子宮缺失可能引發(fā)焦慮、自卑等情緒，可通過心理咨詢或加入患者互助小組獲得支持。與伴侶坦誠溝通手術(shù)影響，必要時(shí)尋求專業(yè)性健康指導(dǎo)。保持規(guī)律作息和興趣愛好轉(zhuǎn)移注意力，如閱讀、園藝等輕度活動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)情緒低落、失眠等癥狀，可遵醫(yī)囑使用草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。

5、定期復(fù)查

術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查超聲評(píng)估盆腔恢復(fù)情況，檢查陰道殘端愈合狀態(tài)。每3-6個(gè)月隨訪一次，監(jiān)測(cè)激素水平變化及更年期癥狀。若保留卵巢需定期進(jìn)行婦科檢查和腫瘤標(biāo)志物篩查。出現(xiàn)異常陰道出血、持續(xù)性腹痛或發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)立即就診。長(zhǎng)期服用雌激素替代治療者需每年評(píng)估用藥安全性。

子宮切除術(shù)后應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣，避免壓迫腹部。保持會(huì)陰清潔，每日用溫水清洗外陰，排便后從前向后擦拭。注意觀察排尿情況，出現(xiàn)尿頻、尿痛等癥狀可能提示尿路感染。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免長(zhǎng)途旅行或高強(qiáng)度工作，保證充足睡眠。飲食中可增加亞麻籽、豆制品等植物雌激素食物，緩解激素波動(dòng)引起的不適。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，禁止自行服用含雌激素的保健品。