肛門有肉疙瘩可能與痔瘡、肛周膿腫、肛乳頭肥大、尖銳濕疣、直腸脫垂等因素有關(guān)。痔瘡?fù)ǔS删米?、便秘等引起;肛周膿腫多與感染相關(guān);肛乳頭肥大是慢性炎癥刺激所致;尖銳濕疣由HPV病毒感染引發(fā);直腸脫垂常見于盆底肌松弛患者。
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的柔軟團(tuán)塊,分為內(nèi)痔和外痔。久坐、長期便秘或腹瀉、妊娠腹壓增高等因素可導(dǎo)致肛周靜脈回流受阻?;颊呖赡馨殡S排便出血、肛門瘙癢等癥狀。輕度痔瘡可通過高纖維飲食改善,醫(yī)生可能推薦馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓等藥物。嚴(yán)重者需行痔切除術(shù)。
肛周膿腫是肛腺感染引起的化膿性疾病,常見于糖尿病患者或免疫力低下人群。表現(xiàn)為肛門周圍紅腫熱痛的硬結(jié),可能伴隨發(fā)熱。早期可使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素,成熟膿腫需手術(shù)切開引流。術(shù)后需每日用高錳酸鉀溶液坐浴。
肛乳頭因慢性炎癥刺激增生形成,多為良性病變。長期肛竇炎、機(jī)械摩擦可誘發(fā),表現(xiàn)為排便時肛門異物感。較小病灶無須處理,較大者可電灼切除。日常需保持肛門清潔,避免辛辣食物刺激。
由HPV病毒感染的性傳播疾病,表現(xiàn)為肛門周圍菜花樣贅生物。具有傳染性,需避免性接觸。醫(yī)生可能采用鬼臼毒素酊局部涂抹或冷凍治療,頑固病例需光動力療法。配偶應(yīng)同步檢查治療。
直腸黏膜或全層脫出肛門外,常見于老年人和經(jīng)產(chǎn)婦。長期腹壓增高、盆底肌松弛是主因。輕度脫垂可用補(bǔ)中益氣丸調(diào)理,嚴(yán)重者需行直腸懸吊術(shù)。日常需練習(xí)提肛運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力。
肛門出現(xiàn)肉疙瘩時應(yīng)避免自行擠壓或用藥,每日用溫水清洗后保持干燥。飲食需增加蔬菜水果攝入,推薦西藍(lán)花、火龍果等富含膳食纖維的食物。避免久坐久站,每小時活動5分鐘。若肉疙瘩持續(xù)增大、出血或疼痛加劇,應(yīng)及時至肛腸科就診,必要時進(jìn)行肛門指檢或腸鏡檢查明確診斷。術(shù)后患者需按醫(yī)囑定期換藥,觀察傷口愈合情況。
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