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子宮內(nèi)膜癌手術(shù)后復(fù)查查什么

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子宮內(nèi)膜癌手術(shù)后復(fù)查項(xiàng)目主要有婦科檢查、影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、陰道細(xì)胞學(xué)檢查、宮腔鏡檢查等。術(shù)后復(fù)查有助于監(jiān)測(cè)病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。

1、婦科檢查

婦科檢查是子宮內(nèi)膜癌術(shù)后復(fù)查的基礎(chǔ)項(xiàng)目，醫(yī)生通過觸診和視診評(píng)估外陰、陰道、宮頸及盆腔情況。檢查內(nèi)容包括觀察陰道殘端愈合情況，判斷有無異常分泌物或出血，觸診盆腔是否存在包塊或壓痛。婦科檢查可初步發(fā)現(xiàn)局部復(fù)發(fā)跡象，建議術(shù)后前兩年每3-6個(gè)月進(jìn)行一次。

2、影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查主要包括盆腔超聲、CT或MRI檢查。盆腔超聲可觀察子宮切除術(shù)后盆腔結(jié)構(gòu)，檢測(cè)有無異常腫塊或積液。CT或MRI能更全面評(píng)估盆腔及遠(yuǎn)處器官情況，對(duì)發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移具有重要價(jià)值。通常術(shù)后第一年每6個(gè)月進(jìn)行一次影像學(xué)檢查，之后根據(jù)病情調(diào)整頻率。

3、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)

CA125和HE4是子宮內(nèi)膜癌常用的腫瘤標(biāo)志物。術(shù)后定期監(jiān)測(cè)這些標(biāo)志物水平變化，有助于早期發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)。若標(biāo)志物水平持續(xù)升高，可能提示疾病進(jìn)展。但需注意腫瘤標(biāo)志物特異性有限，需結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷。

4、陰道細(xì)胞學(xué)檢查

陰道細(xì)胞學(xué)檢查通過采集陰道頂端細(xì)胞進(jìn)行病理學(xué)檢查，可發(fā)現(xiàn)早期復(fù)發(fā)病灶。該方法操作簡(jiǎn)便、創(chuàng)傷小，是術(shù)后常規(guī)監(jiān)測(cè)手段之一。建議術(shù)后前三年每6個(gè)月進(jìn)行一次陰道細(xì)胞學(xué)檢查，之后可適當(dāng)延長(zhǎng)間隔時(shí)間。

5、宮腔鏡檢查

對(duì)于保留子宮的患者，宮腔鏡檢查可直接觀察宮腔內(nèi)情況，發(fā)現(xiàn)早期復(fù)發(fā)灶。通過宮腔鏡可對(duì)可疑部位進(jìn)行活檢，提高診斷準(zhǔn)確性。該檢查具有一定創(chuàng)傷性，通常在有臨床指征時(shí)進(jìn)行，不作為常規(guī)復(fù)查項(xiàng)目。

子宮內(nèi)膜癌術(shù)后患者應(yīng)建立規(guī)律的隨訪計(jì)劃，除醫(yī)學(xué)檢查外還需注意保持健康生活方式。均衡飲食有助于增強(qiáng)免疫力，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，多食新鮮蔬菜水果。適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽可改善體質(zhì)，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持會(huì)陰清潔，避免感染。術(shù)后患者可能出現(xiàn)焦慮情緒，可通過正念冥想等方式調(diào)節(jié)心理狀態(tài)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量。如出現(xiàn)異常陰道出血、盆腔疼痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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