膝關節(jié)截骨手術可能出現術后感染、下肢深靜脈血栓、骨愈合延遲、關節(jié)僵硬、神經血管損傷等副作用。該手術通過調整下肢力線緩解膝關節(jié)疼痛,但需嚴格評估適應癥并做好術后康復。
術后感染是較常見的并發(fā)癥,可能與術中無菌操作不嚴格或患者自身免疫力低下有關。表現為切口紅腫熱痛、滲液或發(fā)熱,需及時使用抗生素如頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片控制感染。下肢深靜脈血栓多因術后制動導致血流緩慢,患者可能出現小腿腫脹疼痛,可通過低分子肝素鈣注射液預防。骨愈合延遲常見于骨質疏松患者或截骨端固定不牢固,需延長制動時間并補充鈣劑如碳酸鈣D3片。關節(jié)僵硬與術后康復鍛煉不足相關,表現為屈伸活動受限,需在醫(yī)生指導下逐步進行關節(jié)功能訓練。神經血管損傷屬于術中操作相關風險,可能引起下肢感覺異?;蜓\障礙,需術中精細操作避免。
術后應嚴格遵循醫(yī)囑進行康復訓練,早期可在床上做踝泵運動和股四頭肌等長收縮。逐步過渡到借助助行器部分負重行走,避免過早完全負重影響截骨端愈合。飲食上增加優(yōu)質蛋白如魚肉蛋奶和富含維生素C的蔬菜水果攝入,促進組織修復。保持切口干燥清潔,定期門診復查X線觀察骨愈合情況。出現異常疼痛、腫脹或發(fā)熱需及時就醫(yī),避免自行服用止痛藥掩蓋病情。術后3-6個月內避免劇烈運動和重體力勞動,通過游泳、騎自行車等低沖擊運動維持關節(jié)活動度。
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