血壓高可能會引起頭痛。血壓升高時,腦血管受到異常壓力刺激,可能引發(fā)搏動性頭痛或脹痛,常見于后枕部或雙側(cè)太陽穴區(qū)域。
當(dāng)血壓短期內(nèi)快速升高超過180/120毫米汞柱時,顱內(nèi)動脈壓力驟增,血管擴(kuò)張牽拉周圍痛覺神經(jīng)末梢,產(chǎn)生劇烈頭痛。這種頭痛多伴隨頭暈、視物模糊,部分患者可能出現(xiàn)惡心嘔吐。長期未控制的高血壓會導(dǎo)致腦動脈硬化,血管彈性下降,腦血流調(diào)節(jié)能力減弱,輕微血壓波動即可誘發(fā)持續(xù)性鈍痛。
少數(shù)高血壓患者頭痛與血壓數(shù)值無直接關(guān)聯(lián),可能由焦慮、睡眠不足等誘因?qū)е?。部分降壓藥物如鈣拮抗劑也可能引起血管擴(kuò)張性頭痛。妊娠期高血壓或嗜鉻細(xì)胞瘤等繼發(fā)性高血壓患者,頭痛可能作為首發(fā)癥狀出現(xiàn)。
高血壓患者出現(xiàn)頭痛時應(yīng)立即測量血壓,保持安靜休息,避免突然起身或劇烈活動。日常需限制鈉鹽攝入,每日不超過5克,適當(dāng)補(bǔ)充含鉀豐富的香蕉、菠菜等食物。建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動如快走、游泳,每次持續(xù)30-45分鐘。定期監(jiān)測血壓并記錄變化趨勢,遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,避免自行停用降壓藥物。吸煙者應(yīng)逐步戒煙,飲酒量每日不超過25克酒精當(dāng)量。
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